睡覺牙疼可能由齲齒、牙髓炎、牙周炎、磨牙癥、智齒冠周炎等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的缺損，夜間平臥時(shí)口腔內(nèi)壓力變化可能刺激暴露的牙本質(zhì)引發(fā)疼痛。齲齒通常表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫刺痛，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自發(fā)性疼痛。治療需清除腐壞組織后填充復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀，常用藥物包括丁香油酚棉球、樟腦酚液等局部鎮(zhèn)痛。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展而來，夜間臥位時(shí)髓腔壓力增高會導(dǎo)致跳痛加劇。典型癥狀包括放射性疼痛、冷熱刺激痛持續(xù)數(shù)分鐘，可能伴有頭痛。需進(jìn)行開髓引流緩解壓力，后續(xù)選擇氫氧化鈣糊劑蓋髓或根管治療，可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時(shí)止痛。
3、牙周炎
牙周炎患者牙齦萎縮后牙根暴露，夜間唾液分泌減少使敏感癥狀加重。伴隨牙齦出血、口臭、牙齒松動等癥狀。治療需進(jìn)行超聲波潔治配合派力奧鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥，中重度病例可能需翻瓣手術(shù)。
4、磨牙癥
夜間磨牙會導(dǎo)致牙齒過度磨損或牙隱裂，引發(fā)咀嚼肌疲勞痛和牙本質(zhì)敏感。長期磨牙可能造成顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。建議定制咬合墊保護(hù)牙齒，配合熱敷緩解肌肉緊張，嚴(yán)重者可注射A型肉毒毒素減輕磨牙力度。
5、智齒冠周炎
阻生智齒周圍牙齦形成盲袋易積存食物殘?jiān)归g細(xì)菌繁殖可能引發(fā)急性炎癥。表現(xiàn)為牙齦紅腫化膿、張口受限，可能放射至耳顳部。需用過氧化氫溶液沖洗盲袋，口服甲硝唑芬布芬膠囊抗感染，炎癥消退后建議拔除阻生齒。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔，避免過硬過冷食物刺激。每年進(jìn)行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變，出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時(shí)應(yīng)盡早就診。睡前用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥，但不可替代正規(guī)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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