陳舊性肛裂可通過飲食調(diào)節(jié)、局部用藥、坐浴療法、擴肛治療及手術(shù)治療等方式改善。陳舊性肛裂通常由長期便秘、肛門括約肌痙攣、局部血液循環(huán)障礙、感染等因素引起。
1、飲食調(diào)節(jié)
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激飲食，減少肛門黏膜刺激。長期堅持可降低排便時肛管壓力，緩解裂口機械性損傷。
2、局部用藥
硝酸甘油軟膏能松弛肛門括約肌，改善局部血供；復(fù)方角菜酸酯栓可促進創(chuàng)面修復(fù)；利多卡因凝膠能緩解疼痛。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行用藥導(dǎo)致過敏或耐藥性。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、皮膚紅腫等不良反應(yīng)。
3、坐浴療法
每日用40℃溫水坐浴10-15分鐘，可加入高錳酸鉀溶液濃度1：5000輔助消炎。坐浴能清潔創(chuàng)面、緩解痙攣并促進血液循環(huán)。注意水溫不宜過高，坐浴后保持肛門干燥，避免繼發(fā)感染。建議早晚各進行一次，持續(xù)2-4周。
4、擴肛治療
適用于括約肌痙攣嚴重者，由醫(yī)生使用專業(yè)器械進行漸進式擴肛，每周1-2次。操作需嚴格消毒，力度需控制在引起輕微疼痛但不造成新撕裂的范圍內(nèi)。治療后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，需配合使用痔瘡膏保護黏膜。
5、手術(shù)治療
對經(jīng)保守治療無效的慢性肛裂，可考慮肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。手術(shù)能徹底清除纖維化裂痕，松解肌肉痙攣。術(shù)后需保持切口清潔，使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。完全恢復(fù)需4-6周。
陳舊性肛裂患者日常應(yīng)建立定時排便習(xí)慣，如廁時避免久蹲用力，排便后建議用溫水沖洗代替紙巾擦拭。可進行提肛運動增強盆底肌力量，每日3組每組15次。注意觀察排便性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)出血、膿性分泌物或發(fā)熱需及時復(fù)診。術(shù)后患者3個月內(nèi)避免騎自行車、深蹲等增加肛周壓力的活動。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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