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腦挫裂傷有哪些癥狀

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腦挫裂傷的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙、肢體功能障礙和癲癇發(fā)作。腦挫裂傷通常由外傷導(dǎo)致，可能伴隨顱內(nèi)壓增高、腦水腫等病理變化。

1、頭痛

頭痛是腦挫裂傷最常見的早期癥狀，多表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛或鈍痛，程度與損傷范圍相關(guān)。損傷波及腦膜血管時(shí)可能出現(xiàn)劇烈頭痛，常因顱內(nèi)壓變化或體位改變加重?；颊呖赡苊枋鰹轭^部壓迫感或跳痛，部分伴隨頭皮觸痛。

2、惡心嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐多發(fā)生在頭部外傷后1-2小時(shí)內(nèi)，可能不伴惡心感。兒童患者更易出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。

3、意識(shí)障礙

從短暫嗜睡到深度昏迷均可出現(xiàn)，與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損相關(guān)。輕度表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、定向力下降，重度可能出現(xiàn)格拉斯哥昏迷評(píng)分低于8分。意識(shí)狀態(tài)波動(dòng)需警惕遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。

4、肢體功能障礙

損傷對(duì)側(cè)肢體可能出現(xiàn)肌力減退、病理征陽性等錐體束征象。額葉挫傷易致性格改變，顳葉損傷可引發(fā)語言障礙。小腦受累時(shí)表現(xiàn)為共濟(jì)失調(diào)、眼球震顫。

5、癲癇發(fā)作

約20%患者傷后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生局灶性或全面性癲癇發(fā)作，與皮層神經(jīng)元異常放電有關(guān)。早期發(fā)作多由腦實(shí)質(zhì)出血刺激引起，晚期發(fā)作可能提示腦軟化灶形成。

腦挫裂傷患者需絕對(duì)臥床休息，頭部抬高15-30度以促進(jìn)靜脈回流。飲食應(yīng)選擇低鹽、高蛋白流質(zhì)食物，避免嗆咳?；謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭顱CT觀察病情變化，出現(xiàn)意識(shí)加深、瞳孔不等大等腦疝征兆時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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