膽結(jié)石手術(shù)后注意事項(xiàng)主要有保持傷口清潔、合理飲食、適度活動、定期復(fù)查、觀察并發(fā)癥等。
術(shù)后需保持手術(shù)切口干燥清潔,避免沾水或污染。每日用碘伏消毒傷口,更換無菌敷料。若出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù)傷口,避免盆浴或游泳。
術(shù)后1-3天以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉、蒸蛋等。逐步過渡到低脂飲食,減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入。增加膳食纖維豐富的蔬菜水果,如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等,有助于預(yù)防便秘。避免暴飲暴食和酒精刺激。
腹腔鏡術(shù)后6小時(shí)可床上翻身,24小時(shí)后逐漸下床活動。開腹手術(shù)需延遲至48小時(shí)后再活動。早期活動可促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),但應(yīng)避免提重物或劇烈運(yùn)動。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止駕駛和重體力勞動。
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腹部超聲和肝功能,評估結(jié)石清除情況及膽管通暢度。若放置T管引流,需遵醫(yī)囑進(jìn)行造影檢查后拔管。每年應(yīng)定期體檢,監(jiān)測血脂和膽囊收縮功能,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。
警惕術(shù)后發(fā)熱、黃疸、持續(xù)性腹痛等癥狀,可能提示膽漏、膽管損傷或殘余結(jié)石。若出現(xiàn)陶土樣大便或尿液顏色加深,需排查膽道梗阻。腹瀉超過2周可能與膽汁酸吸收不良有關(guān),需進(jìn)行糞便檢查。
膽結(jié)石術(shù)后恢復(fù)期需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,術(shù)后3個(gè)月經(jīng)評估后可逐步恢復(fù)常規(guī)鍛煉。注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,限制每日脂肪攝入不超過50克。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免服用雌激素類藥物,女性患者需做好避孕措施。保持心情愉悅,如有焦慮抑郁情緒可尋求心理疏導(dǎo)。
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