不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的急性冠狀動(dòng)脈綜合征，主要表現(xiàn)為胸痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或誘因閾值降低。
1、病理機(jī)制
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，導(dǎo)致血管不完全閉塞。斑塊糜爛或內(nèi)皮功能紊亂引起血管痙攣，心肌供氧與需氧失衡。炎癥反應(yīng)參與斑塊不穩(wěn)定的進(jìn)程，血清C反應(yīng)蛋白等標(biāo)志物可能升高。
2、典型癥狀
靜息狀態(tài)下突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)10-20分鐘，可向左肩背部放射。伴隨冷汗、惡心或呼吸困難，含服硝酸甘油效果減弱。部分患者表現(xiàn)為新發(fā)嚴(yán)重心絞痛或惡化型勞力性心絞痛。
3、危險(xiǎn)分層
根據(jù)TIMI評(píng)分評(píng)估短期心血管事件風(fēng)險(xiǎn)，包括年齡超過(guò)65歲、至少3個(gè)冠心病危險(xiǎn)因素、已知冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)50%、ST段改變、24小時(shí)內(nèi)多次心絞痛發(fā)作、7天內(nèi)使用阿司匹林、心肌酶升高。高?；颊咝杈o急血運(yùn)重建。
4、診斷方法
心電圖顯示一過(guò)性ST段壓低或T波倒置，心肌損傷標(biāo)志物陰性。冠狀動(dòng)脈CTA可評(píng)估斑塊性質(zhì)，IVUS檢測(cè)易損斑塊特征。運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性率顯著高于穩(wěn)定性心絞痛，但急性期禁用。
5、治療原則
雙聯(lián)抗血小板治療采用阿司匹林腸溶片聯(lián)合替格瑞洛片，強(qiáng)化他汀如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。低分子肝素鈣注射液用于抗凝，硝酸異山梨酯注射液緩解癥狀。中高?；颊呓ㄗh24小時(shí)內(nèi)行冠狀動(dòng)脈造影。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙限酒，控制血壓低于130/80mmHg，低密度脂蛋白膽固醇維持在1.4mmol/L以下。每日監(jiān)測(cè)清晨靜息心率，避免寒冷刺激和情緒激動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)心絞痛為限。隨身攜帶硝酸甘油噴霧劑，胸痛持續(xù)15分鐘不緩解需立即呼叫急救。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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什么是不穩(wěn)定性心絞痛
不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的急性冠狀動(dòng)脈綜合征，主要表現(xiàn)為胸痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)或誘因閾值降低。
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什么是不穩(wěn)定性心絞痛
不穩(wěn)定性心絞痛也是一種比較常見(jiàn)的疾病。主要是在冠狀動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的，由于斑塊破裂的，會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛和持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的疼痛現(xiàn)象。不穩(wěn)定性心絞痛一定要及時(shí)就醫(yī)，如果情況比較危急的，還需要進(jìn)行介入治療，情況比較輕微的需要進(jìn)行藥物調(diào)理。
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為什么有不穩(wěn)定性心絞痛
不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起，可能伴隨胸悶、胸痛等癥狀。不穩(wěn)定性心絞痛可通過(guò)藥物治療、介入治療等方式干預(yù)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。
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不穩(wěn)定性心絞痛嚴(yán)重嗎
不穩(wěn)定性心絞痛屬于急性冠脈綜合征的一種，通常較為嚴(yán)重，可能進(jìn)展為心肌梗死甚至猝死。不穩(wěn)定性心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或血管痙攣導(dǎo)致心肌缺血引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。
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不穩(wěn)定性心絞痛的特點(diǎn)
不穩(wěn)定性心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛發(fā)作頻率增加、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、疼痛程度加重，且可能在靜息狀態(tài)下發(fā)生。其特點(diǎn)主要有胸痛性質(zhì)改變、硝酸甘油效果減弱、伴隨出汗或呼吸困難、心電圖動(dòng)態(tài)變化、易進(jìn)展為心肌梗死。
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不穩(wěn)定性心絞痛有哪些癥狀
不穩(wěn)定性心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、氣短、心悸和出汗。不穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的一種嚴(yán)重類型，通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或血栓形成導(dǎo)致心肌缺血引起，需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。55847次瀏覽
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不穩(wěn)定性心絞痛的治療
不穩(wěn)定性心絞痛的治療主要包括藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式，需根據(jù)患者具體情況制定個(gè)體化方案。
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不穩(wěn)定性心絞痛和穩(wěn)定性心絞痛的區(qū)別
不穩(wěn)定性心絞痛與穩(wěn)定性心絞痛的主要區(qū)別在于發(fā)作誘因、疼痛特點(diǎn)及病情風(fēng)險(xiǎn)，前者多由冠脈斑塊破裂引發(fā)靜息痛且易進(jìn)展為心肌梗死，后者常因勞力誘發(fā)且癥狀規(guī)律可控。不穩(wěn)定性心絞痛通常表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛，持續(xù)時(shí)間可能超過(guò)20分...
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怎樣判斷穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛
穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛可通過(guò)發(fā)作誘因、疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、緩解方式及心電圖變化進(jìn)行區(qū)分。主要鑒別點(diǎn)包括誘因差異、疼痛特征、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、心電圖表現(xiàn)。
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不穩(wěn)定性心絞痛的護(hù)理
不穩(wěn)定性心絞痛患者需通過(guò)藥物控制、生活方式調(diào)整、癥狀監(jiān)測(cè)、心理支持及急救準(zhǔn)備等綜合護(hù)理措施干預(yù)。
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不穩(wěn)定性心絞痛治療
不穩(wěn)定性心絞痛需通過(guò)藥物治療、介入治療及生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。主要措施包括抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊、改善心肌供血、控制危險(xiǎn)因素及必要時(shí)血運(yùn)重建。
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不穩(wěn)定性心絞痛分級(jí)
不穩(wěn)定性心絞痛根據(jù)Braunwald分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)可分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)，主要依據(jù)癥狀發(fā)作頻率、嚴(yán)重程度及誘發(fā)因素進(jìn)行劃分。
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不穩(wěn)定性心絞痛有危險(xiǎn)嗎
不穩(wěn)定性心絞痛屬于急性冠脈綜合征的一種，具有較高危險(xiǎn)性，可能進(jìn)展為心肌梗死甚至猝死。
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不穩(wěn)定性心絞痛怎么辦
不穩(wěn)定性心絞痛可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、心臟康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加、炎癥反應(yīng)等原因引起。
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不穩(wěn)定性心絞痛有什么表現(xiàn)
不穩(wěn)定性心絞痛主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸等癥狀，可能伴有出汗、惡心、呼吸困難等表現(xiàn)。不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起，屬于急性冠脈綜合征的一種，需要及時(shí)就醫(yī)。
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不穩(wěn)定性心絞痛能自己緩解嗎
不穩(wěn)定性心絞痛可能自行緩解，但存在急性心肌梗死或猝死風(fēng)險(xiǎn)，需立即就醫(yī)。不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素引起，表現(xiàn)為胸痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)、頻率增加或靜息時(shí)發(fā)作。
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不穩(wěn)定性心絞痛有危險(xiǎn)嗎
不穩(wěn)定性心絞痛屬于急性冠脈綜合征的一種，存在較高危險(xiǎn)性，可能進(jìn)展為心肌梗死甚至猝死。
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不穩(wěn)定性心絞痛的病因
不穩(wěn)定性心絞痛主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起，常見(jiàn)誘因包括情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、寒冷刺激等。不穩(wěn)定性心絞痛可能與動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、炎癥反應(yīng)激活、血小板聚集異常、內(nèi)皮功能障礙、心肌耗氧量增加等因...
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不穩(wěn)定性心絞痛癥狀
不穩(wěn)定性心絞痛的癥狀主要包括胸痛、胸悶、心悸、氣短和出汗等。不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加和貧血等原因引起，可能表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛、放射痛、惡心、頭暈和乏力等癥狀。建...
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不穩(wěn)定性心絞痛的治療
不穩(wěn)定性心絞痛可通過(guò)藥物治療、介入治療、外科手術(shù)治療等方式改善。不穩(wěn)定性心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成、血管痙攣等因素引起，可能伴隨胸痛、胸悶、氣促等癥狀。
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糖尿病患者一般可以適量吃蒜薹炒肉，但需注意烹飪方式和食用量。蒜薹屬于低升糖指數(shù)蔬菜，瘦肉的蛋白質(zhì)有助于穩(wěn)定血糖，但需避免高油高鹽的烹飪方法。蒜薹富含膳食纖維和維生素C，膳食纖維可延緩糖分吸收，有助于血糖控制。選擇瘦肉如雞...0次瀏覽 2026-01-24
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長(zhǎng)中脾胃舒丸能治療哪些疾病
長(zhǎng)中脾胃舒丸能治療的疾病主要有慢性胃炎、功能性消化不良、胃食管反流病、胃潰瘍、腸易激綜合征等。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、慢性胃炎長(zhǎng)中脾胃舒丸可用于慢性胃炎的治療，該藥有助于緩解胃黏膜炎癥引起的上腹隱痛、飽174次瀏覽
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