兒子咳嗽發(fā)燒反反復(fù)復(fù)可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、支原體感染、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)對(duì)癥治療、抗感染治療、環(huán)境調(diào)整、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤病情。
呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是兒童反復(fù)發(fā)熱咳嗽的常見原因?;純憾喟橛斜侨魈榘Y狀,血常規(guī)檢查顯示淋巴細(xì)胞比例升高??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合布洛芬混懸液退熱,必要時(shí)使用奧司他韋顆粒進(jìn)行抗病毒治療。
肺炎鏈球菌或溶血性鏈球菌感染可能導(dǎo)致癥狀反復(fù),常見扁桃體化膿或肺部濕啰音。血常規(guī)可見中性粒細(xì)胞增高,C反應(yīng)蛋白升高。需醫(yī)生判斷后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛干混懸劑,配合乙酰半胱氨酸顆?;怠?/p>
過(guò)敏性咳嗽表現(xiàn)為夜間干咳明顯,可能伴隨過(guò)敏性鼻炎。血清IgE檢測(cè)可輔助診斷。建議家長(zhǎng)保持居室清潔,減少塵螨接觸,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片,霧化吸入布地奈德混懸液控制氣道炎癥。
肺炎支原體感染易導(dǎo)致頑固性咳嗽,胸片可見間質(zhì)性改變。大環(huán)內(nèi)酯類藥物如阿奇霉素干混懸劑是首選,配合氨溴索口服溶液稀釋痰液。該病原體可通過(guò)飛沫傳播,患兒應(yīng)隔離休息,家長(zhǎng)接觸后需規(guī)范洗手。
被動(dòng)吸煙或空氣污染會(huì)持續(xù)刺激呼吸道。建議家長(zhǎng)禁止室內(nèi)吸煙,使用空氣凈化器,保持濕度在50%左右。冬季避免驟冷空氣刺激,外出可佩戴保暖口罩。適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨汁潤(rùn)喉,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。
家長(zhǎng)需每日記錄孩子體溫曲線和咳嗽頻次,觀察有無(wú)呼吸急促、精神萎靡等危重癥狀。保持每日飲水800-1000毫升,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),臥室保持通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)抽搐、皮疹等新發(fā)癥狀,應(yīng)立即急診處理。愈后可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和益生菌幫助免疫修復(fù),但所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
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