貝利尤單抗的使用周期需根據(jù)患者病情決定,通常系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需長期使用以維持病情穩(wěn)定,部分緩解期患者可階段性用藥。
貝利尤單抗是一種靶向B淋巴細胞刺激因子的單克隆抗體,主要用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。對于活動期患者,長期規(guī)律使用有助于持續(xù)抑制異常免疫反應(yīng),減少疾病復發(fā)風險。臨床觀察顯示,持續(xù)用藥可顯著降低抗雙鏈DNA抗體水平,改善蛋白尿等腎臟損害癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)、免疫球蛋白及感染指標,多數(shù)患者每4周靜脈輸注一次,維持治療周期通常超過1年。
部分達到臨床緩解的患者,在醫(yī)生評估后可能調(diào)整為階段性用藥。這類患者通常滿足以下條件:持續(xù)6個月無新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)炎或漿膜炎,補體水平正常且無重要臟器受累。階段性用藥方案可能延長給藥間隔至8-12周,或短期暫停后根據(jù)癥狀重啟。但需注意,自行停藥可能導致疾病反彈,甚至誘發(fā)更嚴重的血管炎或神經(jīng)精神性狼瘡。
患者應(yīng)嚴格遵循風濕免疫科醫(yī)生的用藥指導,不可自行調(diào)整劑量或停藥。治療期間需注意預防感染,避免接種活疫苗。建議每3-6個月進行疾病活動度評估,包括SLEDAI評分和臟器功能檢查。同時保持低鹽低脂飲食,適度進行游泳、瑜伽等低強度運動,避免紫外線直射。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或新發(fā)水腫等癥狀時需及時復診。
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