肺炭疽需采取隔離治療、抗生素治療、對癥支持治療、疫苗接種預(yù)防及環(huán)境消毒等措施。肺炭疽是由炭疽桿菌引起的急性傳染病,具有高度傳染性和致死性,需立即就醫(yī)并嚴(yán)格遵循傳染病防控規(guī)范。
確診或疑似肺炭疽患者需立即轉(zhuǎn)入負(fù)壓隔離病房,醫(yī)護(hù)人員需穿戴防護(hù)裝備。隔離期持續(xù)至癥狀消失且痰液培養(yǎng)連續(xù)3次陰性?;颊?a href="http://www.zcefdi.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物、排泄物需專用容器密封處理,避免氣溶膠傳播。
首選環(huán)丙沙星注射液或多西環(huán)素膠囊進(jìn)行靜脈給藥,病情穩(wěn)定后可改為口服左氧氟沙星片。治療周期需持續(xù)60天以上,不可擅自停藥。若出現(xiàn)青霉素敏感菌株,可改用注射用青霉素鈉。
針對高熱可使用對乙酰氨基酚片退熱,呼吸困難者需氧療或機(jī)械通氣。出現(xiàn)感染性休克時(shí)需靜脈補(bǔ)液,必要時(shí)使用鹽酸多巴胺注射液維持血壓。嚴(yán)重病例可能需要糖皮質(zhì)激素輔助治療。
對高危人群如獸醫(yī)、皮毛加工者應(yīng)接種炭疽疫苗,采用0.5ml皮下注射,共3劑次。暴露后預(yù)防可口服環(huán)丙沙星片21天。密切接觸者需醫(yī)學(xué)觀察8周,期間出現(xiàn)發(fā)熱需立即隔離檢測。
患者居住環(huán)境需用含氯消毒劑徹底消殺,皮毛制品需高壓蒸汽滅菌處理。病死動(dòng)物應(yīng)焚燒深埋,污染土壤可用甲醛溶液處理。實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本需生物安全三級防護(hù),廢棄物經(jīng)121℃高壓滅菌30分鐘。
肺炭疽患者康復(fù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月,飲食需高蛋白易消化,適量補(bǔ)充維生素C片和復(fù)合維生素B片。日常避免接觸病死動(dòng)物,職業(yè)暴露者需定期體檢。出現(xiàn)突發(fā)高熱、胸痛等癥狀應(yīng)立即前往傳染病??漆t(yī)院就診,途中佩戴口罩避免公共交通工具。
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