上牙外凸可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、牙周疾病等原因引起，可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、拔牙矯正、功能矯治、牙周治療等方式改善。
1、遺傳因素
父母存在上頜前突或下頜后縮等頜面畸形時(shí)，子女出現(xiàn)上牙外凸的概率較高。此類情況多伴隨頜骨比例失調(diào)，表現(xiàn)為上牙明顯前傾、嘴唇無(wú)法自然閉合。早期可通過(guò)功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育，成年后需配合固定矯治器或正頜手術(shù)矯正。
2、不良口腔習(xí)慣
長(zhǎng)期吮指、口呼吸、吐舌等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致上前牙持續(xù)受壓前突，可能伴有開頜或深覆蓋。需及時(shí)戒除不良習(xí)慣，兒童期可使用舌擋矯治器或肌功能訓(xùn)練器，成人需通過(guò)托槽矯治器排齊牙齒。
3、乳牙滯留
乳牙未按時(shí)脫落會(huì)阻礙恒牙正常萌出，導(dǎo)致上前牙錯(cuò)位外翻。常見表現(xiàn)為單顆或多顆上前牙呈扇形前突。需拔除滯留乳牙后，用間隙保持器或固定矯治器引導(dǎo)恒牙歸位，必要時(shí)配合鄰面去釉改善牙弓形態(tài)。
4、頜骨發(fā)育異常
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足會(huì)造成骨性前突，表現(xiàn)為全牙弓前突、露齦笑等癥狀。青少年可使用頭帽-口外弓抑制上頜生長(zhǎng)，成年患者需通過(guò)正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置，術(shù)后配合正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合。
5、牙周疾病
重度牙周炎導(dǎo)致牙槽骨吸收后，上前牙可能因支持不足而病理性移位。常伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)等癥狀。需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療控制炎癥，再通過(guò)輕力矯治技術(shù)排齊牙齒，必要時(shí)采用牙周夾板固定松動(dòng)牙。
建議避免長(zhǎng)期咬硬物或單側(cè)咀嚼，定期進(jìn)行口腔檢查。兒童替牙期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)干預(yù)，成人矯正后需嚴(yán)格佩戴保持器。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，正畸期間可選用正畸專用牙刷和沖牙器維護(hù)口腔衛(wèi)生。若伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響或咀嚼疼痛，需及時(shí)復(fù)查調(diào)整矯治方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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