手部肩膀痛可掛骨科、疼痛科或康復科，可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、關節(jié)炎、肌腱炎等因素有關。
一、骨科
骨科是處理骨骼、關節(jié)及周圍軟組織疾病的科室。手部肩膀痛若伴隨關節(jié)活動受限、腫脹或外傷史，可能與肩袖損傷、骨關節(jié)炎、骨折等有關。醫(yī)生可能通過X光、MRI等檢查明確病因，并采取藥物或手術治療。例如肩袖撕裂可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎鎮(zhèn)痛藥物，嚴重者需關節(jié)鏡修復手術。
二、疼痛科
疼痛科專注于慢性或不明原因疼痛的綜合管理。若疼痛持續(xù)超過3個月或常規(guī)治療無效，可能與神經壓迫、纖維肌痛綜合征相關。醫(yī)生可能采用神經阻滯、射頻消融等介入治療，或開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等調節(jié)神經痛的藥物。
三、康復科
康復科適用于功能性障礙的恢復治療。肩關節(jié)粘連、肌肉萎縮或術后康復階段，可通過物理因子治療如超聲波、沖擊波、運動療法改善活動度。醫(yī)生可能指導使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解局部炎癥，并制定個性化康復訓練計劃。
四、風濕免疫科
若疼痛伴隨晨僵、對稱性關節(jié)腫痛，需排查類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等自身免疫病。醫(yī)生可能建議檢測類風濕因子、抗CCP抗體，并開具甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，配合生物制劑治療。
五、神經內科
放射性疼痛或麻木可能提示頸椎神經根受壓、胸廓出口綜合征等神經系統問題。肌電圖檢查可輔助診斷，治療包括甲鈷胺片、維生素B1片等神經營養(yǎng)藥物，或頸椎牽引等物理干預。
日常需避免提重物、保持正確坐姿，疼痛急性期可冰敷15-20分鐘。若夜間痛醒、發(fā)熱或進行性無力，應立即就醫(yī)。不同病因的治療方案差異較大，建議首診選擇骨科或疼痛科，由醫(yī)生根據評估結果轉診至相關?？?。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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