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免疫球蛋白適合哪些人

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免疫球蛋白適合免疫功能低下者、原發(fā)性免疫缺陷病患者、繼發(fā)性免疫缺陷病患者、重癥感染患者以及自身免疫性疾病患者使用。

1、免疫功能低下者

免疫功能低下者包括因年齡增長、營養(yǎng)不良或慢性疾病導(dǎo)致免疫力下降的人群。這類人群容易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等,使用免疫球蛋白可幫助補充抗體,增強抗感染能力。常見伴隨癥狀有乏力、反復(fù)低熱、傷口愈合緩慢等。治療需結(jié)合均衡飲食、適度運動等生活方式調(diào)整,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用靜注人免疫球蛋白。

2、原發(fā)性免疫缺陷病

原發(fā)性免疫缺陷病如X連鎖無丙種球蛋白血癥、常見變異型免疫缺陷病等,患者體內(nèi)B細胞功能異常導(dǎo)致抗體生成不足。典型表現(xiàn)為嬰幼兒期開始反復(fù)發(fā)生嚴(yán)重細菌感染,可能伴隨生長發(fā)育遲緩。需長期規(guī)律輸注靜注人免疫球蛋白維持治療,同時預(yù)防性使用抗生素如頭孢克洛干混懸劑。

3、繼發(fā)性免疫缺陷病

繼發(fā)性免疫缺陷病多見于惡性腫瘤患者接受放化療后、造血干細胞移植受者以及HIV感染者。這類患者因免疫系統(tǒng)受損易出現(xiàn)機會性感染,使用免疫球蛋白可降低巨細胞病毒肺炎等嚴(yán)重感染風(fēng)險。治療需配合抗病毒藥物如更昔洛韋氯化鈉注射液,同時監(jiān)測淋巴細胞亞群。

4、重癥感染患者

重癥感染如膿毒癥、壞死性筋膜炎等患者,在標(biāo)準(zhǔn)抗感染治療基礎(chǔ)上聯(lián)合免疫球蛋白可中和細菌毒素、調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等,臨床表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、器官功能障礙。需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用美羅培南等廣譜抗生素。

5、自身免疫性疾病

部分自身免疫性疾病如川崎病、吉蘭-巴雷綜合征等,大劑量免疫球蛋白可通過免疫調(diào)節(jié)作用抑制異??贵w產(chǎn)生。川崎病患兒可能出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、草莓舌等癥狀,治療需聯(lián)合阿司匹林腸溶片;吉蘭-巴雷綜合征患者表現(xiàn)為進行性肌無力,需配合康復(fù)訓(xùn)練。

使用免疫球蛋白前需完善乙肝表面抗原、丙肝抗體等傳染病篩查,輸注過程中密切監(jiān)測體溫、血壓等生命體征。日常應(yīng)注意保持充足睡眠,避免過度勞累,流感季節(jié)前可接種滅活疫苗。免疫球蛋白為血液制品,須嚴(yán)格在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,不可自行購買使用。儲存時應(yīng)保持2-8℃冷藏,禁止冷凍或震蕩。用藥期間如出現(xiàn)頭痛、皮疹等不良反應(yīng)需及時告知醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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