靜脈炎對(duì)孕婦的危害程度需結(jié)合病情判斷,輕度靜脈炎通常危害較小,但嚴(yán)重靜脈炎可能引發(fā)血栓等并發(fā)癥。靜脈炎可能與血管損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛等癥狀。
孕期輕度靜脈炎多表現(xiàn)為下肢淺表靜脈紅腫、壓痛,通常通過抬高患肢、局部熱敷等護(hù)理措施可緩解。妊娠期激素變化導(dǎo)致血液黏稠度增加,可能加重靜脈回流障礙,但及時(shí)干預(yù)可控制病情發(fā)展。若炎癥累及深靜脈,可能出現(xiàn)患肢腫脹、皮溫升高,需警惕深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期臥床或存在凝血功能異常的孕婦更易出現(xiàn)血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞,需密切監(jiān)測(cè)。
妊娠合并抗磷脂抗體綜合征等自身免疫性疾病時(shí),靜脈炎可能反復(fù)發(fā)作并伴隨血小板減少。嚴(yán)重感染性靜脈炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀,需排除膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。先天性蛋白C缺乏等遺傳性血栓傾向孕婦,靜脈炎可能誘發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血。
建議孕婦避免久坐久站,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪可預(yù)防靜脈曲張進(jìn)展,每日進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)改善循環(huán)。出現(xiàn)單側(cè)肢體突發(fā)腫脹或胸痛呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生可能聯(lián)合血管外科評(píng)估抗凝治療方案,低分子肝素鈣注射液等藥物需在監(jiān)測(cè)凝血功能下使用。定期進(jìn)行下肢血管超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)血栓,分娩前后需調(diào)整抗凝策略。
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