心動(dòng)過(guò)緩可使用阿托品片、心寶丸、沙丁胺醇片、異丙腎上腺素注射液、氨茶堿片等藥物。心動(dòng)過(guò)緩可能由竇房結(jié)功能異常、心肌缺血、甲狀腺功能減退、藥物副作用、電解質(zhì)紊亂等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、胸悶、暈厥、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
阿托品片為抗膽堿藥,能阻斷迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用,適用于竇性心動(dòng)過(guò)緩伴明顯癥狀者。該藥可能引起口干、視力模糊等副作用,青光眼患者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化,避免與含鎂或鋁的抗酸劑同服。
心寶丸是中成藥,含洋金花、鹿茸等成分,適用于陽(yáng)氣虛衰型心動(dòng)過(guò)緩。該藥可改善竇房結(jié)功能,緩解心悸氣短癥狀。服藥期間忌食生冷,避免與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。陰虛火旺者慎用。
沙丁胺醇片為β2受體激動(dòng)劑,通過(guò)興奮心肌β受體提高心率,適用于輕度竇性心動(dòng)過(guò)緩??赡芤l(fā)震顫、心悸等反應(yīng),甲亢患者慎用。需注意該藥可能加重心肌耗氧,冠心病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
異丙腎上腺素注射液為強(qiáng)效β受體激動(dòng)劑,用于急性嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或傳導(dǎo)阻滯。需靜脈給藥并由醫(yī)護(hù)人員監(jiān)護(hù),可能誘發(fā)心律失常。禁用于心絞痛、室性心律失?;颊?,用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)測(cè)。
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺苷水平,間接增強(qiáng)心率,適用于合并支氣管痙攣的心動(dòng)過(guò)緩。需避免與喹諾酮類抗生素同服,可能引起惡心、失眠等反應(yīng)。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
心動(dòng)過(guò)緩患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息,限制咖啡因攝入。建議穿著寬松衣物,洗澡水溫不宜過(guò)高。飲食注意補(bǔ)充鉀、鎂等電解質(zhì),可適量食用香蕉、深綠色蔬菜。若出現(xiàn)黑朦、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。安裝心臟起搏器者需定期復(fù)查,避免接觸強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境。
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