刷牙時(shí)牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀,可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者常伴有牙齦紅腫、口臭等癥狀。治療需通過超聲波潔牙清除牙菌斑,配合使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常需使用軟毛牙刷并采用巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成。治療需進(jìn)行齦下刮治等專業(yè)處理,必要時(shí)使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物?;颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行牙周維護(hù)治療,避免吸煙等加重因素。
長期缺乏維生素C或維生素K會影響牙齦組織的修復(fù)功能和凝血機(jī)制。這類患者可能同時(shí)存在皮膚瘀斑、傷口愈合緩慢等癥狀。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素C片、維生素K1注射液等制劑。
使用硬毛牙刷、橫向用力刷牙等錯(cuò)誤方式會機(jī)械損傷牙齦。改善刷牙方法應(yīng)選擇軟毛牙刷,采用45度角輕柔拂刷,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘。可配合使用具有止血功效的云南白藥牙膏輔助改善癥狀。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙。這類患者往往伴有全身其他部位出血傾向,需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診。治療需針對原發(fā)病,如使用環(huán)磷酰胺片、重組人血小板生成素注射液等藥物。
建議保持每日兩次正確刷牙習(xí)慣,配合使用牙線清潔牙縫。每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)就診排查病因。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,避免過硬或過燙食物刺激牙齦。吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
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