胰腺疾病早期癥狀主要有上腹隱痛、消化不良、體重下降、血糖異常、脂肪瀉等表現(xiàn)。胰腺疾病可能由膽道疾病、長(zhǎng)期酗酒、高脂血癥、遺傳因素、自身免疫異常等原因引起。
早期胰腺疾病常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性上腹部隱痛,疼痛可能向腰背部放射。這種疼痛與進(jìn)食油膩食物相關(guān),平躺時(shí)加重,彎腰屈膝可緩解。胰腺炎或胰腺腫瘤可能導(dǎo)致胰管梗阻或胰腺組織水腫,刺激腹腔神經(jīng)叢引發(fā)疼痛。建議出現(xiàn)此類癥狀時(shí)完善腹部超聲或CT檢查。
胰腺外分泌功能受損時(shí),胰酶分泌不足會(huì)導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收障礙?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后腹脹、噯氣、食欲減退等癥狀,糞便中可見(jiàn)未消化的食物殘?jiān)?。慢性胰腺炎患者常?jiàn)此類表現(xiàn),可通過(guò)糞便彈性蛋白酶檢測(cè)評(píng)估胰腺功能。
非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過(guò)原有體重的5%需警惕胰腺疾病。胰腺癌患者常因腫瘤消耗、消化吸收障礙導(dǎo)致進(jìn)行性消瘦。同時(shí)可能伴隨乏力、貧血等全身癥狀,這種體重下降通常難以通過(guò)增加進(jìn)食量改善。
胰腺內(nèi)分泌功能異??赡軐?dǎo)致胰島素分泌不足,出現(xiàn)糖尿病樣表現(xiàn)?;颊呖赡苡卸囡嫛⒍嗄?、口干等癥狀,空腹血糖升高但不符合典型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。特別是無(wú)糖尿病家族史的中老年人突發(fā)血糖異常,需排查胰腺占位性病變。
胰腺外分泌功能嚴(yán)重受損時(shí),糞便呈油脂狀或泡沫樣,有惡臭,常漂浮于水面。這是脂肪消化吸收障礙的典型表現(xiàn),多見(jiàn)于晚期慢性胰腺炎或胰腺癌?;颊呖赡芡瑫r(shí)存在脂溶性維生素缺乏的相關(guān)癥狀,如夜盲癥、出血傾向等。
建議有胰腺疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的人群定期體檢,關(guān)注血糖和血脂水平。飲食上避免高脂、高蛋白、辛辣刺激食物,戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、不明原因體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)等檢查。日常生活中注意觀察糞便性狀變化,保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于改善胰腺功能。
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