胰腺疾病可能由遺傳因素、膽道疾病、長期酗酒、高脂血癥、自身免疫異常等原因引起,通常表現為腹痛、消化不良、血糖異常等癥狀。
部分胰腺疾病如遺傳性胰腺炎與基因突變有關,可能通過家族遺傳增加患病風險。這類患者需定期監(jiān)測胰腺功能,避免高脂飲食刺激。若出現反復上腹痛或脂肪瀉,建議進行基因檢測和影像學檢查。
膽結石或膽管梗阻可能導致膽汁反流至胰管,激活胰酶引發(fā)胰腺炎。常伴隨黃疸、劇烈上腹痛,可通過超聲或MRCP確診。急性發(fā)作期需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,慢性患者需低脂飲食。
酒精代謝產物直接損傷胰腺腺泡細胞,導致慢性胰腺炎和胰腺纖維化。典型癥狀為持續(xù)性腹痛、體重下降,CT可見胰腺鈣化。戒酒是首要治療措施,可配合胰酶腸溶膠囊替代治療。
血液中甘油三酯超過11.3mmol/L時易誘發(fā)急性胰腺炎,尤其常見于肥胖人群。發(fā)病時腹痛呈腰帶樣分布,需緊急降脂治療。日常需控制脂肪攝入,必要時服用非諾貝特膠囊調節(jié)血脂。
免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰腺組織會導致自身免疫性胰腺炎,表現為無痛性黃疸和胰腺彌漫性腫大。糖皮質激素如潑尼松片是主要治療藥物,合并糖尿病時需用胰島素注射液控制血糖。
胰腺疾病患者日常需嚴格戒煙限酒,采用低脂高蛋白飲食,每日脂肪攝入控制在50克以下??蛇m量補充水溶性維生素,烹飪方式以蒸煮為主。定期復查腹部超聲和血糖指標,出現持續(xù)腹痛、油膩便時及時就醫(yī)。急性發(fā)作期應絕對禁食,慢性患者可遵醫(yī)囑服用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>
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