胰腺疾病患者需嚴(yán)格遵循低脂、易消化、高蛋白的飲食原則,避免刺激胰腺分泌。主要注意事項有少量多餐、限制脂肪攝入、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、補充脂溶性維生素、禁酒及刺激性食物。
每日進食5-6餐,每餐控制在200-300克。采用蒸煮燉等烹飪方式,避免油炸燒烤。急性胰腺炎恢復(fù)期可先從米湯藕粉等流食開始,逐步過渡至軟爛面條、饅頭等低渣飲食。慢性胰腺炎患者長期保持該模式有助于減輕胰腺負(fù)擔(dān)。
每日脂肪總量不超過40克,重癥階段需低于20克。禁用動物油、肥肉、奶油,選用脫脂奶、雞蛋白等低脂食材。烹調(diào)時使用不粘鍋減少用油,必要時添加胰酶制劑幫助脂肪消化。合并脂肪瀉患者需監(jiān)測糞便性狀調(diào)整用量。
每日每公斤體重攝入1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉、豆腐等生物價高的食物。胰腺癌患者可增加至1.5-2克,但需配合肝功能監(jiān)測。避免高嘌呤的動物內(nèi)臟及長時間熬煮的肉湯,防止誘發(fā)痛風(fēng)。
長期脂肪吸收障礙易缺乏維生素ADEK,需通過復(fù)合維生素片或特殊醫(yī)學(xué)配方食品補充。維生素D每日400-800IU,維生素K每周2-3次。定期檢測血清維生素水平,胰腺全切患者需終身補充。
絕對禁酒及含酒精食品,避免辣椒、咖啡等刺激性食物。限制粗纖維蔬菜如芹菜、竹筍,減少產(chǎn)氣豆類攝入。糖尿病胰腺炎患者還需控制單糖,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥作為主食。
胰腺疾病患者應(yīng)建立飲食日記記錄進食反應(yīng),定期進行營養(yǎng)風(fēng)險評估。慢性胰腺炎患者建議每3個月檢測一次糞便彈性蛋白酶,胰腺癌術(shù)后需監(jiān)測前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。烹飪時可將食材切碎煮軟,使用攪拌機制作勻漿膳。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉或體重下降超過5%,需及時復(fù)診調(diào)整營養(yǎng)方案。日??蓚錈o糖蘇打餅干緩解饑餓感,外出就餐時優(yōu)先選擇清蒸白灼類菜品。
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