基孔肯雅熱一般不會反復(fù)發(fā)作,但少數(shù)患者可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)或持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛。該病由基孔肯雅病毒引起,主要通過蚊蟲叮咬傳播,急性期癥狀緩解后通??色@得持久免疫力。
多數(shù)患者感染基孔肯雅熱后表現(xiàn)為突發(fā)高熱、關(guān)節(jié)劇痛、皮疹等癥狀,病程持續(xù)1-2周后可自行緩解。病毒清除后體內(nèi)會產(chǎn)生特異性抗體,使同一病毒株難以再次引發(fā)感染。部分患者關(guān)節(jié)疼痛可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,這與病毒引發(fā)的免疫反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥有關(guān),并非病毒未完全清除所致。
極少數(shù)免疫功能低下者或既往感染不同病毒株者可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。有研究報(bào)告顯示,某些患者在初次感染數(shù)月后再次出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、乏力等癥狀,可能與病毒抗原持續(xù)刺激免疫系統(tǒng)相關(guān)。此類情況需通過血清學(xué)檢測與登革熱等其他蚊媒傳染病進(jìn)行鑒別。
建議康復(fù)期患者注意防蚊措施,避免前往疫區(qū)。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)癥狀可進(jìn)行熱敷或遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。日常補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于組織修復(fù),適度進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練可預(yù)防僵硬。
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