慢性淺表性胃炎可能由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。該病通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,需結(jié)合胃鏡檢查確診。
幽門螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見的原因,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。根除幽門螺桿菌有助于緩解癥狀并降低癌變風(fēng)險。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)功能。這類患者常見胃部灼痛、黑便等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等胃黏膜保護(hù)劑。
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可損傷胃黏膜,常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊疾病患者。典型癥狀包括口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸,或莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動。睡前抬高床頭有助于減少夜間反流。
長期進(jìn)食過燙、辛辣、腌制食物或酗酒會直接刺激胃黏膜。這類患者多伴有胃部燒灼感,癥狀常在進(jìn)食后加重。建議選擇易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,避免空腹飲酒。癥狀明顯時可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
長期焦慮緊張會導(dǎo)致胃酸分泌異常和黏膜血流減少。這類胃炎常表現(xiàn)為癥狀與情緒波動相關(guān),可能伴隨失眠。除常規(guī)治療外,可嘗試正念減壓訓(xùn)練,必要時在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用氟哌噻噸美利曲辛片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
慢性淺表性胃炎患者應(yīng)建立規(guī)律飲食,每日5-6餐少量進(jìn)食,避免過饑過飽。烹調(diào)以蒸煮燉為主,限制油煎炸食品??蛇m量食用猴頭菇、秋葵等富含黏蛋白的食物。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免過度勞累。癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)查胃鏡,排除病變進(jìn)展可能。
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