甲亢可通過藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、心理疏導(dǎo)等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量、垂體病變等原因引起。
抗甲狀腺藥物是甲亢的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。這些藥物通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用,適用于病情較輕或需術(shù)前準(zhǔn)備的患者。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,可能出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
放射性碘-131可選擇性破壞甲狀腺組織,適用于藥物治療無效或復(fù)發(fā)的患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。妊娠期、哺乳期女性禁用此療法。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺明顯腫大壓迫氣管、懷疑惡變或藥物控制不佳者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶、低鈣血癥等并發(fā)癥,需長期隨訪。
限制碘鹽、海帶等高碘食物攝入,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。保證充足熱量供給,每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到每公斤體重1.5克,可適量增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
甲亢患者常伴有焦慮、易怒等情緒問題,可通過正念訓(xùn)練、呼吸放松法等緩解壓力。家屬應(yīng)給予充分理解支持,避免情緒刺激。嚴(yán)重者可尋求專業(yè)心理咨詢師幫助。
甲亢患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。定期監(jiān)測心率、血壓等指標(biāo),出現(xiàn)心慌、多汗加重等情況及時(shí)復(fù)診。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量,每2-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。注意眼部護(hù)理,外出佩戴墨鏡防止強(qiáng)光刺激,睡眠時(shí)抬高床頭減輕眼部水腫。
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