浸潤(rùn)性肺癌能否治愈需根據(jù)病理分期、分子分型及個(gè)體差異綜合判斷,早期患者通過規(guī)范治療可能實(shí)現(xiàn)臨床治愈,中晚期患者以延長(zhǎng)生存期和提高生活質(zhì)量為主要目標(biāo)。
對(duì)于腫瘤局限在肺內(nèi)且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的Ⅰ期患者,手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)后輔助治療可使五年生存率達(dá)到較高水平。部分存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者,靶向藥物治療能顯著延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。局部進(jìn)展期患者采用同步放化療后,部分病例可獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。免疫檢查點(diǎn)抑制劑的應(yīng)用為晚期患者提供了新的治療選擇,但需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)。多學(xué)科診療模式通過個(gè)體化方案優(yōu)化治療效果,定期隨訪監(jiān)測(cè)對(duì)評(píng)估預(yù)后至關(guān)重要。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,保持均衡飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物為主,根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行肺功能鍛煉,遵醫(yī)囑完成規(guī)范治療的同時(shí)需關(guān)注心理健康,通過正念減壓等方式改善情緒,治療期間出現(xiàn)咳嗽加重或咯血等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,所有治療決策應(yīng)在呼吸科、胸外科和腫瘤科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下進(jìn)行。
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