手指關(guān)節(jié)受傷疼痛可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手指關(guān)節(jié)疼痛通常由外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)、感染等原因引起。
急性期應(yīng)停止活動(dòng)并固定受傷關(guān)節(jié),可用夾板或繃帶限制關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。避免提重物或重復(fù)抓握動(dòng)作,減少關(guān)節(jié)面摩擦。夜間睡眠時(shí)可將手部墊高,有助于減輕腫脹。
受傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冷敷15分鐘,使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,每日3次用40℃左右熱毛巾敷20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)慢性勞損效果較好。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片,細(xì)菌感染需配合頭孢克洛分散片等抗生素。
超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù),每周3次每次10分鐘。蠟療適用于慢性關(guān)節(jié)炎,將50℃石蠟包裹關(guān)節(jié)15分鐘。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步恢復(fù)抓握、對(duì)指等功能動(dòng)作。
嚴(yán)重骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù),術(shù)后6周開始功能鍛煉。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期可考慮滑膜切除術(shù),術(shù)后配合免疫抑制劑。腱鞘嚴(yán)重狹窄時(shí)需做鞘管切開松解術(shù),術(shù)后3天開始被動(dòng)活動(dòng)。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日溫水浸泡15分鐘,水中可加入適量艾葉或紅花。飲食多補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉,避免高嘌呤食物??祻?fù)訓(xùn)練要循序漸進(jìn),初期以被動(dòng)活動(dòng)為主,2周后逐步增加抗阻練習(xí)。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫或活動(dòng)障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)查X線排除骨不連等并發(fā)癥。平時(shí)注意防寒保暖,從事手工勞動(dòng)時(shí)可佩戴護(hù)具預(yù)防重復(fù)損傷。
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