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手指關(guān)節(jié)受傷后伸不直怎么辦

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手指關(guān)節(jié)受傷后伸不直可通過(guò)制動(dòng)固定、冷熱敷處理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)松解等方式改善。手指關(guān)節(jié)活動(dòng)受限通常與韌帶損傷、肌腱粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、骨折畸形愈合、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、制動(dòng)固定

急性期需用支具或鋁板固定患指于功能位，避免強(qiáng)行活動(dòng)加重?fù)p傷。韌帶部分撕裂者固定2-3周，完全斷裂需延長(zhǎng)至4-6周。固定期間定期檢查皮膚狀況，防止壓瘡。

2、冷熱敷處理

傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，每日3次，配合關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)可緩解肌腱粘連。注意溫度控制在40℃以下，避免燙傷。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨，或局部注射復(fù)方倍他米松注射液減輕粘連。疼痛明顯者可短期服用洛索洛芬鈉片，但須警惕胃腸刺激。

4、康復(fù)訓(xùn)練

解除固定后開(kāi)始漸進(jìn)式訓(xùn)練，先進(jìn)行鉤指、握拳等被動(dòng)活動(dòng)，逐步過(guò)渡到彈力帶抗阻練習(xí)。每日訓(xùn)練3組，每組10-15次，配合石蠟療法可提升關(guān)節(jié)活動(dòng)度。訓(xùn)練中出現(xiàn)劇痛需立即停止。

5、手術(shù)松解

保守治療3個(gè)月無(wú)效且關(guān)節(jié)活動(dòng)度小于正常50%時(shí)，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除或側(cè)副韌帶松解術(shù)。術(shù)后24小時(shí)即開(kāi)始CPM機(jī)輔助鍛煉，配合透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射預(yù)防再粘連。

恢復(fù)期應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，優(yōu)先選擇魚(yú)類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒以免影響微循環(huán)，可適量補(bǔ)充維生素D3和鈣劑增強(qiáng)骨強(qiáng)度。睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫，定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況，若6周后仍存在明顯活動(dòng)障礙需及時(shí)調(diào)整治療方案?？祻?fù)期間注意防護(hù)，避免患指二次受傷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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