兩側(cè)椎動(dòng)脈血流速度減慢可能與頸椎退行性變、動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、先天性血管畸形、血液黏稠度增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、視物模糊、平衡障礙等癥狀。
長(zhǎng)期低頭或頸椎勞損可能導(dǎo)致椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,壓迫椎動(dòng)脈。這類患者常伴隨頸肩酸痛、手臂麻木。可通過(guò)頸椎牽引、超短波治療改善,藥物可選頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊。
血脂異?;?a href="http://www.zcefdi.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓導(dǎo)致血管壁斑塊形成,使椎動(dòng)脈管腔狹窄。這類患者多有高血壓病史,可能出現(xiàn)耳鳴、記憶力減退。需控制血壓血脂,藥物包括阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、銀杏葉提取物注射液。
寒冷刺激或情緒緊張引發(fā)血管異常收縮,多見(jiàn)于年輕人群。典型表現(xiàn)為突發(fā)性眩暈,溫暖環(huán)境可緩解。建議避免冷刺激,藥物可用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊。
椎動(dòng)脈發(fā)育異常如迂曲、纖細(xì)等結(jié)構(gòu)問(wèn)題,通常自幼存在癥狀??赡馨殡S偏頭痛、暈厥發(fā)作。需血管造影確診,嚴(yán)重時(shí)需介入治療。
脫水或紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致血流阻力增加。患者可能出現(xiàn)晨起頭暈、午后嗜睡。需多飲水,藥物可選阿司匹林腸溶片、羥乙基淀粉注射液。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,注意頸部保暖。飲食上減少高脂高鹽食物攝入,適量補(bǔ)充深海魚(yú)油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走等促進(jìn)血液循環(huán),若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛、噴射性嘔吐等需立即就醫(yī)。
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