月經(jīng)第一天肚子疼在醫(yī)學(xué)上稱為原發(fā)性痛經(jīng),可能由遺傳因素、精神壓力、不良生活習(xí)慣、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等原因引起。
部分女性存在痛經(jīng)家族史,體內(nèi)前列腺素分泌水平較高導(dǎo)致子宮平滑肌劇烈收縮。建議通過(guò)熱敷腹部、飲用姜茶、保持充足睡眠等方式緩解癥狀,若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠孺?zhèn)痛藥物。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)促使體內(nèi)血管加壓素釋放,引發(fā)子宮缺血性疼痛??赏ㄟ^(guò)冥想訓(xùn)練、音樂(lè)療法、心理咨詢等方式調(diào)節(jié)情緒,配合醫(yī)生建議使用谷維素片或維生素B6片等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物。
經(jīng)期前攝入生冷食物、飲酒或穿著單薄會(huì)導(dǎo)致盆腔血管痙攣。需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加溫?zé)嵝允澄飻z入,適當(dāng)使用暖宮貼,疼痛明顯時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酮洛芬腸溶膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片。
異位內(nèi)膜組織在經(jīng)期出血刺激腹膜,常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕癥狀。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或孕三烯酮膠囊等激素類藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮腹腔鏡手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層引起的病灶出血,多表現(xiàn)為劇烈絞痛并伴有月經(jīng)量增多。臨床常用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或戈舍瑞林植入劑控制病灶發(fā)展,配合桂枝茯苓膠囊等中成藥輔助治療。
經(jīng)期注意保持腹部保暖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),飲食選擇溫?zé)嵋紫闹囝?、湯品,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的全谷物和綠葉蔬菜。建議記錄疼痛規(guī)律,若出現(xiàn)持續(xù)加重、藥物無(wú)效或伴隨發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至婦科進(jìn)行盆腔超聲和激素水平檢測(cè),排除器質(zhì)性病變后制定個(gè)體化治療方案,日常生活中可通過(guò)規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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