判斷是否有糖尿病需通過血糖檢測確認,主要依據(jù)空腹血糖≥7.0mmol/L、餐后2小時血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%等標準。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān),典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降等。
空腹血糖檢測是最常用的篩查方法,要求至少8小時未進食后采血。若結(jié)果在6.1-6.9mmol/L之間屬于空腹血糖受損,需進一步做口服葡萄糖耐量試驗。餐后2小時血糖檢測通過飲用75克葡萄糖水后測量,能反映胰島素分泌能力。糖化血紅蛋白檢測反映近3個月平均血糖水平,不受短期飲食影響。隨機血糖檢測適用于突發(fā)癥狀者,≥11.1mmol/L且伴典型癥狀可初步診斷。
部分人群需警惕非典型表現(xiàn),如反復(fù)感染、傷口愈合緩慢、視物模糊等。妊娠期糖尿病通過24-28周糖耐量試驗篩查。兒童糖尿病可能以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀,需緊急處理。某些藥物如糖皮質(zhì)激素可能引起繼發(fā)性糖尿病,需結(jié)合用藥史判斷。
建議高危人群每年檢測血糖,包括年齡超過40歲、超重、有糖尿病家族史者。日常保持低糖低脂飲食,控制精制碳水化合物攝入,適量增加全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐。戒煙限酒,規(guī)律監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)。出現(xiàn)口渴、乏力等癥狀時及時就醫(yī),確診后需遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查并發(fā)癥。
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