女性缺乏維生素D可能出現(xiàn)乏力、骨痛、肌肉無力、情緒低落、反復感染等癥狀。維生素D缺乏癥主要由日照不足、膳食攝入不足、胃腸吸收障礙、肝腎代謝異常、藥物影響等因素引起，可通過血清25-羥維生素D檢測確診。
1、乏力
維生素D參與能量代謝調(diào)節(jié)，缺乏時線粒體功能受損導致持續(xù)性疲勞?；颊叱０槿臻g嗜睡、活動耐力下降，補足維生素D后2-4周癥狀可改善。建議每日曬太陽15-30分鐘，食用鮭魚、蛋黃等富含維生素D的食物，必要時遵醫(yī)囑使用維生素D3軟膠囊。
2、骨痛
維生素D缺乏影響鈣磷代謝，引發(fā)骨軟化癥或骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為腰背部彌漫性鈍痛，夜間或負重時加重。嚴重者出現(xiàn)肋骨壓痛、假性骨折。需聯(lián)合骨密度檢查，治療可選用維生素D2注射液或碳酸鈣D3片，配合負重運動促進骨重建。
3、肌肉無力
近端肌群受累明顯，表現(xiàn)為爬樓梯困難、起身費力，肌電圖顯示肌源性損害。與維生素D受體在肌肉組織廣泛分布有關，補充維生素D后肌力恢復需6-8周。急性期可短期使用維生素AD膠丸，同時進行阻抗訓練預防肌萎縮。
4、情緒低落
維生素D通過血腦屏障影響5-羥色胺合成，缺乏時抑郁風險增加2倍。表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、興趣減退，但不符合抑郁癥診斷標準。光照療法聯(lián)合維生素D滴劑補充效果較好，血清水平需維持在50nmol/L以上。
5、反復感染
維生素D調(diào)控抗菌肽cathelicidin生成，缺乏者呼吸道感染概率顯著升高。表現(xiàn)為每年感冒超過3次，傷口愈合延遲。除補充維生素D咀嚼片外，建議接種流感疫苗，保持每日1000-2000IU的預防劑量。
建議女性每年檢測血清25-羥維生素D水平，維持在75-150nmol/L為宜。日常保證每周3次以上戶外活動，每次暴露面部和手臂曬太陽10-15分鐘。飲食中增加金槍魚、強化牛奶、蘑菇等食材，合并骨質(zhì)疏松者需在醫(yī)生指導下聯(lián)合鈣劑補充。避免長期使用防曬霜遮擋全部紫外線，陰雨季節(jié)可酌情使用維生素D補充劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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