左側(cè)篩竇囊腫是否嚴(yán)重需根據(jù)囊腫大小及癥狀判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,若體積較小且無不適通常不嚴(yán)重;若伴隨頭痛、鼻塞或視力改變則需及時(shí)干預(yù)。
篩竇囊腫是發(fā)生于篩竇黏膜的囊性病變,通常由慢性炎癥或黏液排出受阻導(dǎo)致。多數(shù)患者囊腫直徑小于10毫米且生長(zhǎng)緩慢,可能長(zhǎng)期無明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況無須特殊治療,定期復(fù)查鼻竇CT觀察變化即可。若囊腫持續(xù)增大可能壓迫周圍結(jié)構(gòu),引發(fā)單側(cè)鼻塞、面部脹痛、嗅覺減退等癥狀,少數(shù)情況下可能影響眼眶導(dǎo)致復(fù)視或視力下降。此時(shí)需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除囊腫,術(shù)后配合鼻腔沖洗和激素噴霧預(yù)防復(fù)發(fā)。
極少數(shù)情況下篩竇囊腫可能繼發(fā)感染形成膿性囊腫,表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、鼻腔膿性分泌物,需緊急抗感染治療并手術(shù)引流。合并真菌感染或多次復(fù)發(fā)者需排查免疫功能障礙。對(duì)于既往有鼻息肉、過敏性鼻炎或鼻竇手術(shù)史的患者,篩竇囊腫進(jìn)展概率可能略高,建議每6-12個(gè)月隨訪一次。
篩竇囊腫患者日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或潛水等可能增加鼻竇壓力的行為。氣候干燥時(shí)使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,過敏季節(jié)減少戶外活動(dòng)并規(guī)范使用抗組胺藥物。飲食上增加維生素C和鋅的攝入有助于黏膜修復(fù),如柑橘類水果、堅(jiān)果等。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力變化或鼻腔異常分泌物應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診,避免自行使用減充血?jiǎng)┮悦饧又仞つげ∽儭?/p>
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