篩竇囊腫是發(fā)生在篩竇黏膜內(nèi)的囊性病變，屬于鼻竇囊腫的一種，可能與慢性炎癥、解剖異?；蝠ひ轰罅舻纫蛩赜嘘P(guān)。
1、病因與機制
篩竇囊腫多因篩竇黏膜腺體導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致黏液潴留形成，常見誘因包括慢性篩竇炎反復(fù)刺激、外傷或先天解剖結(jié)構(gòu)異常。部分患者可能因過敏反應(yīng)加重黏膜水腫，進(jìn)一步阻礙分泌物排出。
2、典型癥狀
早期可能無明顯癥狀，隨著囊腫增大可出現(xiàn)鼻塞、頭痛多位于眼眶內(nèi)眥或前額、嗅覺減退。若繼發(fā)感染可能引發(fā)膿性鼻涕、面部壓迫感，極少數(shù)情況可能壓迫視神經(jīng)導(dǎo)致視力變化。
3、診斷方式
鼻內(nèi)鏡檢查可見中鼻道膨隆，CT掃描能明確囊腫大小及范圍，典型表現(xiàn)為篩竇區(qū)低密度圓形占位，骨壁可能變薄但無破壞。需與篩竇惡性腫瘤、息肉等鑒別。
4、保守治療
無癥狀小囊腫可定期觀察，合并感染時需用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥。鼻腔沖洗聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜水腫。
5、手術(shù)治療
癥狀明顯或囊腫直徑超過10毫米建議鼻內(nèi)鏡下篩竇開放術(shù)，通過微創(chuàng)方式引流囊液并擴(kuò)大自然開口。嚴(yán)重骨質(zhì)破壞者可能需聯(lián)合鼻竇球囊擴(kuò)張術(shù)。
篩竇囊腫患者應(yīng)避免用力擤鼻及鼻腔外傷，保持環(huán)境濕度適宜，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離過敏原。術(shù)后定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，日?？蛇M(jìn)行生理鹽水鼻腔沖洗維護(hù)竇口通暢，出現(xiàn)劇烈頭痛或視力變化需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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