小兒急性胃炎的癥狀主要有惡心嘔吐、上腹疼痛、食欲減退、發(fā)熱、脫水等。該病多由感染、飲食不當(dāng)或藥物刺激等因素引起,需及時(shí)干預(yù)以防病情加重。
患兒常出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐,嘔吐物可能含有未消化食物或膽汁。胃黏膜受刺激后通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。家長(zhǎng)需觀察嘔吐頻率及性狀,避免誤吸。
劍突下或臍周陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn),患兒可能蜷縮身體或哭鬧拒按。胃黏膜充血水腫刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛,進(jìn)食后可能加重。熱敷腹部或調(diào)整體位可暫時(shí)緩解。
胃排空延遲及消化功能減弱導(dǎo)致拒食厭食,嬰幼兒可能表現(xiàn)為哺乳量驟減。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育,家長(zhǎng)可嘗試少量多餐喂養(yǎng)清淡流食。
細(xì)菌或病毒感染引起的胃炎常伴38℃左右中低熱,與炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。需監(jiān)測(cè)體溫變化,物理降溫?zé)o效時(shí)應(yīng)就醫(yī)排查其他感染灶。
反復(fù)嘔吐腹瀉可導(dǎo)致眼窩凹陷、尿量減少等脫水體征。按體重計(jì)算補(bǔ)液量至關(guān)重要,輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。
患兒發(fā)病期間應(yīng)暫停添加新輔食,選擇米湯、藕粉等低渣飲食,避免油膩及高糖食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,觀察精神狀態(tài)與尿量變化。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)血便、意識(shí)改變等警示癥狀,須立即急診處理?;謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,但禁止自行服用止吐或止痛藥物。
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