腎功能不好可能出現(xiàn)泡沫尿、水腫、食欲下降、疲勞乏力、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。
腎功能受損時(shí)尿液中出現(xiàn)細(xì)密持久泡沫,與尿液中蛋白質(zhì)含量增加有關(guān)。這種情況通常提示腎小球?yàn)V過(guò)功能異常,可能伴隨尿色加深或夜尿增多。早期發(fā)現(xiàn)泡沫尿應(yīng)進(jìn)行尿常規(guī)檢測(cè),避免高蛋白飲食加重腎臟負(fù)擔(dān)。
腎功能減退會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留引發(fā)組織水腫,常見(jiàn)于眼瞼和雙下肢。水腫部位按壓后出現(xiàn)凹陷,晨起時(shí)面部浮腫明顯,傍晚下肢腫脹加重。這種水腫與血漿白蛋白降低及腎小球?yàn)V過(guò)率下降有關(guān),需要限制食鹽攝入并監(jiān)測(cè)體重變化。
腎功能不全患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,與體內(nèi)尿素氮等代謝廢物蓄積有關(guān)??赡馨橛薪饘傥队X(jué)異?;蚩谇话蔽?,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足會(huì)導(dǎo)致體重下降和營(yíng)養(yǎng)不良。建議采用低蛋白飲食配合必需氨基酸制劑改善營(yíng)養(yǎng)狀況。
腎性貧血和電解質(zhì)紊亂會(huì)導(dǎo)致持續(xù)疲勞感,活動(dòng)后心悸氣短明顯。這與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少及酸中毒有關(guān),可能伴隨面色蒼白、注意力不集中。需要定期檢測(cè)血紅蛋白和電解質(zhì)水平,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素。
腎功能衰竭患者常見(jiàn)全身皮膚瘙癢,與高磷血癥和鈣磷代謝紊亂有關(guān)。皮膚干燥脫屑,可見(jiàn)抓痕和色素沉著,夜間瘙癢癥狀尤為明顯。這種情況需要限制高磷食物攝入,使用碳酸鈣類藥物降磷治療。
腎功能異常者需保持低鹽低蛋白飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),早期干預(yù)可延緩疾病進(jìn)展。
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