寶寶體溫38.3攝氏度服用退燒藥后,需觀察體溫變化并采取物理降溫輔助退熱。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水或疫苗接種反應(yīng)有關(guān),建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫、保持水分?jǐn)z入并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
服用退燒藥后1-2小時(shí)內(nèi)復(fù)測(cè)體溫,若未降至38攝氏度以下或持續(xù)升高,需警惕病情進(jìn)展。退燒藥通常需30-60分鐘起效,布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等藥物作用時(shí)間可持續(xù)4-6小時(shí)。家長(zhǎng)需每4小時(shí)記錄體溫曲線,避免24小時(shí)內(nèi)使用同種退燒藥超過(guò)4次。
用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。禁止使用酒精或冰水擦浴,可能引發(fā)寒戰(zhàn)或皮膚刺激??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,同時(shí)保持室溫在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽III或母乳。6個(gè)月以上嬰兒可飲用蘋果汁稀釋液,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
持續(xù)嗜睡、抽搐、呼吸急促或皮膚瘀斑需緊急送醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度,或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解,可能提示細(xì)菌感染。家長(zhǎng)需注意是否伴隨嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。
避免交替使用不同退燒藥,布洛芬混懸液與對(duì)乙酰氨基酚栓劑需間隔4小時(shí)以上。蠶豆病患兒禁用含薄荷腦的退熱貼,哮喘兒童慎用布洛芬。服藥后若出現(xiàn)嘔吐,30分鐘內(nèi)嘔吐需補(bǔ)服全量。
保持居室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),發(fā)熱期間暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。若體溫反復(fù)超過(guò)39攝氏度或精神萎靡,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查排除肺炎、尿路感染等疾病。日常注意接種疫苗后24小時(shí)內(nèi)監(jiān)測(cè)體溫,接種輪狀病毒疫苗后發(fā)熱屬常見(jiàn)反應(yīng)。哺乳期母親發(fā)熱時(shí)仍可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但需佩戴口罩避免呼吸道傳播。
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