真假近視可以通過醫(yī)學(xué)驗光檢查來判斷，主要方法包括散瞳驗光、主覺驗光、視力檢查、眼底檢查和眼軸測量。
一、散瞳驗光
散瞳驗光是區(qū)分真假近視的關(guān)鍵方法。通過使用睫狀肌麻痹劑如復(fù)方托吡卡胺滴眼液，使眼睛的調(diào)節(jié)肌肉放松，從而檢測出真實的屈光狀態(tài)。真性近視在散瞳后度數(shù)變化不大，而假性近視的度數(shù)會明顯降低或消失。檢查前需要停戴隱形眼鏡，并避免強光刺激。
二、主覺驗光
主覺驗光依靠患者的主觀反饋來確定屈光度數(shù)。驗光師會更換不同度數(shù)的鏡片，詢問患者視力的清晰度變化。真性近視通常需要佩戴凹透鏡矯正，且度數(shù)穩(wěn)定。假性近視可能在不同時間檢查中出現(xiàn)度數(shù)波動，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
三、視力檢查
視力檢查通過視力表評估遠(yuǎn)近視力的清晰程度。真性近視表現(xiàn)為遠(yuǎn)視力下降而近視力正常，且度數(shù)通常持續(xù)存在。假性近視的視力波動較大，可能在休息后暫時改善，但長期用眼過度后又會下降。定期檢查視力有助于監(jiān)測近視進展。
四、眼底檢查
眼底檢查可以觀察視網(wǎng)膜、視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的變化。真性近視可能伴隨眼軸拉長，導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄或豹紋狀眼底。假性近視的眼底結(jié)構(gòu)一般正常，無明顯病理性改變。這項檢查還能排除其他眼部疾病，如青光眼或黃斑病變。
五、眼軸測量
眼軸測量通過光學(xué)生物測量儀檢測眼球前后徑的長度。真性近視通常伴有眼軸增長，每增加1毫米約對應(yīng)300度近視。假性近視的眼軸長度正常，主要因睫狀肌痙攣導(dǎo)致屈光改變。定期測量眼軸可以客觀監(jiān)控近視的發(fā)展速度。
日常生活中應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼，增加戶外活動時間。保持正確的閱讀姿勢和充足的光線，定期進行眼部檢查。飲食上適當(dāng)補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、菠菜等，有助于維護眼睛健康。若出現(xiàn)視力下降或視疲勞癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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