拔智齒第三天隱隱作痛可能與術(shù)后正常愈合反應(yīng)、食物殘?jiān)碳?、干槽癥、局部感染或神經(jīng)損傷等因素有關(guān)?？赏ㄟ^冷熱敷交替、保持口腔清潔、藥物鎮(zhèn)痛、避免刺激性飲食等方式緩解。
1、術(shù)后正常愈合反應(yīng)
拔牙后48-72小時(shí)組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛，屬于正常生理現(xiàn)象。此時(shí)創(chuàng)口內(nèi)血凝塊逐漸機(jī)化，周圍牙齦組織輕微腫脹壓迫神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為間歇性隱痛。建議避免頻繁舔舐傷口，使用生理鹽水含漱幫助清潔。
2、食物殘?jiān)碳?/h3>
進(jìn)食時(shí)食物殘?jiān)度胙啦鄹C可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛。常見于拔牙后未嚴(yán)格執(zhí)行流質(zhì)飲食，或清潔不到位導(dǎo)致殘?jiān)鼫??？墒褂脹_牙器低壓沖洗，配合氯己定含漱液抑制細(xì)菌繁殖。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童進(jìn)食后及時(shí)漱口。
3、干槽癥
血凝塊脫落暴露牙槽骨時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性劇痛，常伴腐臭味。多發(fā)生于術(shù)后3-5天，與吸煙、過度漱口等干擾愈合行為有關(guān)。需急診清創(chuàng)處理，醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞，配合甲硝唑片和布洛芬緩釋膠囊控制感染。
4、局部感染
細(xì)菌侵入創(chuàng)口會(huì)導(dǎo)致跳痛伴局部紅腫，嚴(yán)重時(shí)可見膿性分泌物。多因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或免疫力低下引起。需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面消毒，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀分散片、頭孢克肟顆粒等抗生素，配合復(fù)方氯己定含漱液。
5、神經(jīng)損傷
下牙槽神經(jīng)受牽拉或壓迫時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)性麻木伴隱痛，常見于復(fù)雜阻生齒拔除。多數(shù)情況3-6個(gè)月可自行恢復(fù)，急性期可用維生素B12片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來昔布膠囊。
術(shù)后應(yīng)保持半流質(zhì)飲食2-3天，選擇溫涼的粥類、蒸蛋等食物，避免用患側(cè)咀嚼。24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口，后續(xù)清潔時(shí)避開創(chuàng)面。睡眠時(shí)墊高頭部減輕腫脹，禁止吸煙飲酒至少72小時(shí)。若出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或大量出血，應(yīng)立即復(fù)診檢查?；謴?fù)期間可適量補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成，但需避免使用吸管以防血凝塊脫落。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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