長(zhǎng)期耳鳴可能與噪聲暴露、耳部疾病、心血管疾病、藥物副作用、精神壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳內(nèi)鳴響,可伴隨聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期接觸機(jī)械噪音、爆炸聲等高分貝環(huán)境會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,引發(fā)耳鳴。此類(lèi)患者需遠(yuǎn)離噪聲源,必要時(shí)佩戴防噪耳塞。伴隨聽(tīng)力下降時(shí)可使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
中耳炎、耳硬化癥等耳科疾病可能壓迫聽(tīng)覺(jué)通路,梅尼埃病會(huì)引起內(nèi)淋巴液失衡,均可能導(dǎo)致耳鳴。耳內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼓膜穿孔等病變,治療需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液控制感染,嚴(yán)重者需鼓室成形術(shù)。
高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病導(dǎo)致耳蝸供血不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性耳鳴,與心跳節(jié)奏同步。這類(lèi)患者需要控制血壓,可使用尼莫地平片改善微循環(huán),同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平。
鏈霉素、阿司匹林腸溶片等藥物具有耳毒性,長(zhǎng)期使用可能損傷聽(tīng)神經(jīng)。出現(xiàn)耳鳴時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)使用胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
焦慮抑郁等心理因素可通過(guò)中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常放電引發(fā)主觀性耳鳴。認(rèn)知行為療法有助于緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。
長(zhǎng)期耳鳴患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,有助于改善內(nèi)耳血液循環(huán)。飲食上限制咖啡因和酒精攝入,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免過(guò)度清潔耳道,洗澡時(shí)可用棉球阻隔耳道入口防止進(jìn)水。若耳鳴突然加重或出現(xiàn)眩暈、面癱等癥狀,須立即就診。
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