腳踝滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。腳踝滑膜炎通常由外傷、慢性勞損、感染、免疫因素、代謝異常等原因引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少踝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免負(fù)重行走，必要時(shí)使用支具或石膏固定。休息有助于減輕關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，防止炎癥加重。日?？商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，緩解腫脹。慢性期逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。
2、冷敷熱敷
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚，糖尿病患者慎用溫度刺激療法。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛和炎癥。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服潑尼松片。伴有感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速控制滑膜炎癥，但每年不宜超過(guò)3次。
4、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng)，改善滑膜血液循環(huán)。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)炎癥介質(zhì)消散。沖擊波治療可緩解軟組織粘連，適合慢性滑膜炎。治療需由專業(yè)康復(fù)師操作，10-15次為1療程。
5、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的頑固性滑膜炎，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔穿刺，注射玻璃酸鈉注射液潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，或注射曲安奈德注射液抑制滑膜增生。操作需嚴(yán)格無(wú)菌，術(shù)后24小時(shí)避免沾水，有凝血功能障礙者禁用。
日常應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，避免爬山、跳躍等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)?？刂企w重減少踝關(guān)節(jié)壓力，BMI建議保持在18.5-23.9。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量攝入深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。穿支撐性好的運(yùn)動(dòng)鞋，女性避免長(zhǎng)期穿高跟鞋。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或關(guān)節(jié)畸形，需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)等手術(shù)治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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