風(fēng)心病可能由風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作、鏈球菌感染、免疫反應(yīng)異常、心臟瓣膜損傷、遺傳易感性等原因引起，風(fēng)心病可通過藥物治療、瓣膜修復(fù)手術(shù)、瓣膜置換手術(shù)、抗凝治療、生活方式調(diào)整等方式治療。
1、風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作
風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作是風(fēng)心病的主要病因，風(fēng)濕熱通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起，反復(fù)發(fā)作的風(fēng)濕熱會導(dǎo)致心臟瓣膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引發(fā)瓣膜增厚、粘連和鈣化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、活動后氣促等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
2、鏈球菌感染
鏈球菌感染是風(fēng)心病的始發(fā)因素，未經(jīng)及時治療的鏈球菌性咽炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱，進(jìn)而發(fā)展為風(fēng)心病?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)咽痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。預(yù)防性治療可使用芐星青霉素注射液，對于已經(jīng)出現(xiàn)心臟損害的患者需配合地高辛片、呋塞米片等藥物改善心功能。
3、免疫反應(yīng)異常
免疫反應(yīng)異常在風(fēng)心病發(fā)病中起重要作用，鏈球菌抗原與人體心肌組織存在交叉反應(yīng)，導(dǎo)致自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊心臟組織。患者可能出現(xiàn)疲勞、低熱、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。免疫調(diào)節(jié)治療可選用甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等藥物，同時需監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、心臟瓣膜損傷
心臟瓣膜損傷是風(fēng)心病的直接病理改變，長期慢性炎癥會導(dǎo)致二尖瓣和主動脈瓣出現(xiàn)狹窄或關(guān)閉不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。對于重度瓣膜病變需考慮機(jī)械瓣膜置換術(shù)或生物瓣膜置換術(shù)，術(shù)后需長期服用華法林鈉片抗凝。
5、遺傳易感性
遺傳易感性可能增加風(fēng)心病的發(fā)病概率，某些基因多態(tài)性與風(fēng)濕熱易感性相關(guān)。有家族史的人群更需注意預(yù)防鏈球菌感染，定期進(jìn)行心臟檢查。對于已經(jīng)確診的患者，建議限制鈉鹽攝入，避免劇烈運(yùn)動，保持情緒穩(wěn)定，預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
風(fēng)心病患者日常需注意防寒保暖，避免受涼感冒，保持口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行牙齒檢查。飲食上建議低鹽低脂，控制水分?jǐn)z入，避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度有氧運(yùn)動，但需避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)氣促加重、下肢水腫等情況需及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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