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肺結(jié)核嚴(yán)重會(huì)怎樣

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肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸衰竭、多器官功能損傷甚至死亡。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，病情加重時(shí)主要有肺組織廣泛破壞、血行播散性結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、肺組織破壞

肺結(jié)核進(jìn)展可導(dǎo)致肺部出現(xiàn)空洞性病變，表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀。長(zhǎng)期未控制的結(jié)核感染會(huì)造成肺纖維化，影響肺通氣功能。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，嚴(yán)重肺損毀可能需要肺葉切除術(shù)。

2、血行播散

結(jié)核桿菌進(jìn)入血液循環(huán)可引起全身多器官感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、肝脾腫大、貧血等癥狀。播散性結(jié)核常見于免疫力低下人群，需聯(lián)合使用乙胺丁醇片、鏈霉素注射液等藥物，治療周期通常需要超過6個(gè)月。

3、結(jié)核性腦膜炎

結(jié)核桿菌侵犯腦膜會(huì)引起劇烈頭痛、噴射性嘔吐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。該并發(fā)癥致死率高，需早期使用能透過血腦屏障的藥物如利福平膠囊、吡嗪酰胺片，配合地塞米松注射液控制腦水腫。

4、骨關(guān)節(jié)結(jié)核

肺結(jié)核擴(kuò)散可導(dǎo)致脊柱、髖關(guān)節(jié)等部位發(fā)生結(jié)核性炎癥，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、畸形等。除抗結(jié)核治療外，嚴(yán)重病例需要病灶清除術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期石膏固定或支具保護(hù)。

5、耐藥性結(jié)核

不規(guī)范治療易產(chǎn)生耐多藥結(jié)核菌，導(dǎo)致標(biāo)準(zhǔn)治療方案失效。這類患者需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等，治療周期可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月，且治愈率顯著降低。

肺結(jié)核患者應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用高蛋白食物如雞蛋、魚肉，適當(dāng)補(bǔ)充維生素豐富的蔬菜水果。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免去人群密集場(chǎng)所。嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)，出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查，兒童需接種卡介苗預(yù)防感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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