類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片有助于延緩病情進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可用于中重度患者。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可短期控制急性發(fā)作。使用藥物需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解晨僵和疼痛。冷敷適用于關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱時(shí)。水療通過(guò)水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)。超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。物理治療需在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過(guò)度刺激關(guān)節(jié)。
保持適度活動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。均衡飲食多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)。戒煙可降低病情活動(dòng)度。保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。避免潮濕寒冷環(huán)境誘發(fā)癥狀加重。
針灸選取足三里、陽(yáng)陵泉等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。艾灸溫補(bǔ)陽(yáng)氣驅(qū)散寒濕。推拿按摩改善局部氣血運(yùn)行。中藥熏洗使用桂枝、川芎等藥材。內(nèi)服中藥如獨(dú)活寄生湯、桂枝芍藥知母湯需辨證施治。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免不規(guī)范操作造成損傷。
滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的單一關(guān)節(jié)病變。關(guān)節(jié)置換術(shù)可改善晚期嚴(yán)重畸形關(guān)節(jié)功能。關(guān)節(jié)融合術(shù)能穩(wěn)定疼痛的腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)。肌腱修復(fù)術(shù)糾正關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致的肌腱病變。手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)??蛇M(jìn)行手指操、踝泵運(yùn)動(dòng)等關(guān)節(jié)功能鍛煉。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充鈣和維生素D。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化和藥物不良反應(yīng)。保持樂(lè)觀心態(tài),加入病友互助小組獲取心理支持。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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