應激障礙癥的表現主要有反復回憶創(chuàng)傷事件、過度警覺、情感麻木、回避相關刺激、認知與情緒負面改變等。應激障礙癥通常由重大創(chuàng)傷事件引發(fā),需及時心理干預或藥物治療。
患者會不受控制地通過夢境、閃回等方式反復體驗創(chuàng)傷場景,可能伴隨強烈生理反應如心悸出汗。這種侵入性回憶會顯著干擾日常生活,常見于交通事故、暴力事件幸存者。心理治療中暴露療法和認知重構可緩解癥狀。
表現為持續(xù)性的緊張不安,對外界刺激反應過度,如易受驚嚇、失眠、易怒等?;颊呓桓猩窠涢L期處于激活狀態(tài),可能與杏仁核過度活躍有關。放松訓練和正念療法有助于改善。
對周圍事物興趣減退,與他人情感疏離,甚至出現解離癥狀。部分患者會刻意回避情感交流,這種心理防御機制可能加重社會功能損害。團體心理治療能幫助重建情感連接。
主動避開與創(chuàng)傷相關的人、地點或話題,嚴重者會出現選擇性遺忘。這種行為回避可能暫時減輕痛苦,但會阻礙創(chuàng)傷處理。系統(tǒng)脫敏療法可逐步降低回避程度。
持續(xù)產生自責、羞恥等扭曲認知,對未來失去希望,可能伴隨抑郁焦慮共病。這與前額葉皮層功能異常相關。5-羥色胺再攝取抑制劑如帕羅西汀片、舍曲林片等藥物可調節(jié)神經遞質平衡。
應激障礙癥患者需保持規(guī)律作息,避免酒精等精神活性物質濫用,家屬應提供穩(wěn)定支持環(huán)境。適量有氧運動如游泳、散步可促進內啡肽分泌,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物有助于神經修復。癥狀持續(xù)超過1個月時應至精神科就診,結合心理治療與藥物干預可顯著改善預后。
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