小孩可能會出現耳鳴耳聾,通常與中耳炎、噪聲暴露、先天性耳聾等因素有關。
兒童中耳炎是導致耳鳴耳聾的常見原因,多由感冒或上呼吸道感染引發(fā)。中耳積液或炎癥可能影響聽力傳導,表現為耳悶、聽力下降或耳鳴。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴重者需行鼓膜穿刺術。家長需注意兒童鼻塞時避免用力擤鼻,及時治療呼吸道感染。
長時間接觸超過85分貝的噪聲可能損傷兒童內耳毛細胞,如長時間使用耳機、暴露于鞭炮聲等。早期表現為暫時性耳鳴,持續(xù)暴露可能導致永久性聽力損失。家長需限制兒童使用耳機時間,音量控制在60%以下,嘈雜環(huán)境中使用降噪耳塞。
遺傳性耳聾或孕期風疹病毒感染可能導致兒童先天性感音神經性聾,常伴有耳鳴。新生兒聽力篩查可早期發(fā)現,確診后需在6月齡前干預,如佩戴助聽器或人工耳蝸植入。家長需關注嬰兒對聲音的反應,若3月齡仍不會尋找聲源應盡早就診。
兒童玩耍時可能將玩具零件、豆類等塞入外耳道,阻塞耳道或損傷鼓膜導致突發(fā)聽力下降。表現為單側耳聾、耳痛或耳鳴。家長發(fā)現后不可自行掏挖,應立即就醫(yī)由醫(yī)生用耳內鏡取出,必要時使用氧氟沙星滴耳液預防感染。
鏈霉素、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素可能引起兒童不可逆耳蝸損傷。早期癥狀為高頻耳鳴,逐漸發(fā)展為雙側對稱性耳聾。家長應避免自行給兒童使用耳毒性藥物,必須使用時需嚴格監(jiān)測聽力,可配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經。
家長發(fā)現兒童持續(xù)耳鳴或聽力異常時,應避免自行用藥,及時到耳鼻喉科就診。日常注意預防感冒,避免用力擤鼻,控制電子設備音量。均衡飲食補充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素,適當進行聽覺訓練如辨聲游戲。先天性耳聾兒童需盡早進行語言康復訓練,定期復查聽力。
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