鍛煉身體治療早泄的方法主要有凱格爾運(yùn)動(dòng)、有氧運(yùn)動(dòng)、深蹲訓(xùn)練、盆底肌放松訓(xùn)練、瑜伽等。早泄可能與心理因素、盆底肌功能失調(diào)、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)敏感度增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為射精控制力差、性交時(shí)間短、焦慮等癥狀。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過重復(fù)收縮和放松盆底肌群增強(qiáng)控制力。每日進(jìn)行3組收縮保持5秒再放松的訓(xùn)練,持續(xù)8周可改善射精控制能力。需注意避免腹部和臀部肌肉代償發(fā)力,專注盆底肌孤立訓(xùn)練。合并慢性前列腺炎者需同步配合藥物治療如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。
慢跑或游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周3次,每次30分鐘可調(diào)節(jié)交感神經(jīng)興奮度。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%至70%區(qū)間,持續(xù)3個(gè)月能降低龜頭敏感度。合并肥胖者需配合體重管理,糖尿病引發(fā)神經(jīng)病變者需聯(lián)用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
負(fù)重深蹲可提升睪酮水平和下肢肌肉力量,每組15次每日2組。訓(xùn)練時(shí)保持腰背挺直、膝蓋不超過腳尖,6周后改善性功能。高血壓患者訓(xùn)練前需監(jiān)測血壓,避免瓦爾薩爾瓦動(dòng)作引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。伴隨腰椎間盤突出者禁用該方式。
通過腹式呼吸配合盆底肌漸進(jìn)式放松,每日睡前練習(xí)10分鐘。使用生物反饋儀輔助時(shí)可提升訓(xùn)練精準(zhǔn)度,4周后降低盆底肌緊張度。合并慢性盆腔疼痛綜合征者需聯(lián)合使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛。
蝴蝶式和束角式等瑜伽體式每周練習(xí)3次,通過拉伸改善盆腔血液循環(huán)。單次訓(xùn)練包含15分鐘體式保持和5分鐘冥想,持續(xù)2個(gè)月見效。甲狀腺功能異常者需調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度,抑郁癥患者建議同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療。
建議保持低脂高蛋白飲食,適量補(bǔ)充鋅元素和維生素E。避免過度疲勞和熬夜,性行為前可嘗試局部涂抹利多卡因凝膠降低敏感度。若訓(xùn)練3個(gè)月未改善或伴隨血精、排尿困難等癥狀,需到泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。配偶參與行為療法可增強(qiáng)治療效果,但需避免因此產(chǎn)生新的心理壓力。
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