肺部纖維化的癥狀主要有干咳、活動(dòng)后氣短、乏力、胸痛、杵狀指等。肺部纖維化是肺組織瘢痕化的病理改變，可能由環(huán)境暴露、自身免疫疾病、藥物副作用、感染、遺傳等因素引起。
1、干咳
干咳是肺部纖維化早期常見癥狀，表現(xiàn)為無痰或少量黏痰的持續(xù)性咳嗽?？赡芘c肺泡和間質(zhì)纖維化刺激咳嗽感受器有關(guān)。患者常因夜間或晨起咳嗽加重影響睡眠。若合并感染可能出現(xiàn)黃痰，需警惕病情進(jìn)展。可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復(fù)方甘草片、磷酸可待因片等鎮(zhèn)咳藥物。
2、活動(dòng)后氣短
活動(dòng)后氣短隨病情進(jìn)展逐漸明顯，初期僅劇烈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，后期輕微活動(dòng)甚至靜息時(shí)也會發(fā)生。與肺彌散功能下降、氧合障礙相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸頻率增快等缺氧表現(xiàn)。需通過肺功能檢查評估嚴(yán)重程度，必要時(shí)長期氧療。避免過度勞累可減輕癥狀。
3、乏力
乏力與慢性缺氧導(dǎo)致全身組織供氧不足有關(guān)，患者常伴食欲減退、體重下降。血氧飽和度監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)活動(dòng)后血氧明顯降低。需加強(qiáng)營養(yǎng)支持，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，必要時(shí)使用甲鈷胺片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、生血寧片等改善貧血藥物。
4、胸痛
胸痛多表現(xiàn)為隱痛或壓迫感，與胸膜受累或肺動(dòng)脈高壓有關(guān)。深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛可能加重。需排除心源性疼痛，可通過胸部CT評估纖維化范圍?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛。
5、杵狀指
杵狀指是晚期特征性表現(xiàn)，指端膨大呈鼓槌狀，與長期慢性低氧血癥導(dǎo)致軟組織增生有關(guān)。通常伴隨甲床角度消失和指甲彎曲度增加。出現(xiàn)此癥狀提示病程較長，需加強(qiáng)呼吸康復(fù)訓(xùn)練，監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)庾兓?/p>
肺部纖維化患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境空氣清新，冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染。建議每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，飲食選擇高蛋白、高維生素的易消化食物，少量多餐。定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT，病情變化時(shí)及時(shí)就診。合并肺動(dòng)脈高壓或呼吸衰竭者需長期家庭氧療，睡眠時(shí)使用無創(chuàng)通氣設(shè)備可改善生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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