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宮縮的癥狀有哪些

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宮縮的癥狀主要有下腹緊縮感、腰背部酸痛、陰道分泌物增多、胎動(dòng)減少以及規(guī)律性腹部發(fā)硬。宮縮是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志，可分為假性宮縮和真性宮縮，通常由子宮肌肉收縮引起，可能伴隨宮頸擴(kuò)張和胎頭下降。

1、下腹緊縮感

下腹緊縮感是宮縮的典型表現(xiàn)，孕婦會(huì)感到腹部肌肉緊繃，類(lèi)似經(jīng)期痙攣。假性宮縮的緊縮感多不規(guī)則且輕微，真性宮縮則呈現(xiàn)逐漸增強(qiáng)的規(guī)律性。這種癥狀與子宮平滑肌周期性收縮有關(guān)，可能伴隨盆底壓迫感。若持續(xù)時(shí)間超過(guò)30秒且間隔縮短至5-10分鐘，需警惕臨產(chǎn)可能。

2、腰背部酸痛

宮縮引起的腰背部酸痛多位于骶髂區(qū)域，疼痛可放射至大腿內(nèi)側(cè)。真性宮縮時(shí)疼痛呈波浪式加劇，與前列腺素分泌引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分孕婦可能出現(xiàn)脊柱鈍痛或針刺感，尤其在胎位異常時(shí)更為明顯。熱敷或改變體位可暫時(shí)緩解假性宮縮的腰痛癥狀。

3、陰道分泌物增多

宮縮過(guò)程中宮頸黏液栓脫落會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多，可能夾雜血絲。真性宮縮前期常見(jiàn)粉紅色或褐色黏液排出，醫(yī)學(xué)上稱為見(jiàn)紅。這種癥狀與宮頸血管破裂及毛細(xì)血管滲血有關(guān)，通常出現(xiàn)在規(guī)律宮縮開(kāi)始前24-48小時(shí)。需與胎盤(pán)早剝引起的出血進(jìn)行鑒別。

4、胎動(dòng)減少

宮縮高峰期胎動(dòng)可能暫時(shí)減少，因?qū)m縮壓力限制胎兒活動(dòng)空間。但若12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于10次或完全消失，需排除胎兒窘迫。真性宮縮時(shí)胎心率監(jiān)測(cè)顯示加速反應(yīng)，而假性宮縮胎動(dòng)變化不明顯。孕婦可通過(guò)左側(cè)臥位計(jì)數(shù)胎動(dòng)，異常時(shí)需立即就醫(yī)。

5、規(guī)律性腹部發(fā)硬

真性宮縮的特征性表現(xiàn)為腹部發(fā)硬呈規(guī)律性，初期約間隔20分鐘，逐漸縮短至2-3分鐘。宮縮強(qiáng)度可用手指按壓評(píng)估，真性宮縮時(shí)子宮如額頭般堅(jiān)硬。這種癥狀與縮宮素受體激活有關(guān)，常伴隨宮頸管消失和宮口擴(kuò)張。計(jì)時(shí)宮縮頻率是判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。

孕婦出現(xiàn)宮縮癥狀時(shí)應(yīng)注意記錄持續(xù)時(shí)間和間隔，假性宮縮可通過(guò)飲水、休息緩解。真性宮縮伴隨破水或出血需立即就醫(yī)。建議妊娠晚期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法有助于分娩時(shí)應(yīng)對(duì)宮縮疼痛。定期產(chǎn)檢能幫助醫(yī)生評(píng)估宮縮性質(zhì)，必要時(shí)使用宮縮抑制劑如鹽酸利托君片或阿托西班注射液。保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時(shí)檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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