腳骨疼痛可能由外傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、應力性骨折等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術干預等方式緩解。
足部撞擊或扭傷可能導致骨膜損傷、韌帶撕裂甚至骨折。急性期表現(xiàn)為局部腫脹淤青,按壓疼痛明顯。需立即停止活動并冰敷,嚴重者需用支具固定。若疑似骨折應拍攝X線片,確診后可采用石膏外固定或手術內(nèi)固定。
關節(jié)軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,常見于中老年人群。晨起時關節(jié)僵硬,活動后疼痛減輕但過度使用會加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,配合超短波等理療延緩病情進展。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,多發(fā)于第一跖趾關節(jié)。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需服用秋水仙堿片,緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。需嚴格限制高嘌呤食物攝入。
骨量減少導致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)疼痛甚至骨折。常見于絕經(jīng)后女性,需進行骨密度檢測。基礎治療包括補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片,配合抗阻力訓練增強骨強度。
長期重復應力導致的骨微損傷,多見于運動員或新兵。疼痛隨活動量增加而加劇,休息后緩解。早期X線可能無異常,需通過核磁共振確診。治療需完全制動6-8周,嚴重者需手術植入內(nèi)固定物。
日常應注意選擇緩沖性好的運動鞋,避免長時間站立或行走。控制體重減輕足部負荷,運動前后做好熱身拉伸。均衡攝入含鈣豐富的乳制品、深綠色蔬菜,適度曬太陽促進維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛、靜息痛,應及時至骨科就診完善檢查。
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