兩個(gè)鼻孔都流血可能與鼻腔干燥、不良習(xí)慣、鼻腔炎癥、鼻腔腫瘤、全身性疾病等因素有關(guān)。鼻腔出血在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為鼻出血，是耳鼻喉科常見(jiàn)癥狀，需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理。
一、鼻腔干燥
環(huán)境干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，血管脆性增加引發(fā)出血。可使用加濕器維持空氣濕度，用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻。冬季采暖期更需注意保濕，必要時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林保護(hù)鼻黏膜。
二、不良習(xí)慣
頻繁挖鼻或用力擤鼻涕可能損傷鼻前庭區(qū)血管網(wǎng)。兒童常見(jiàn)因異物塞入導(dǎo)致的反復(fù)出血，家長(zhǎng)需糾正孩子摳鼻習(xí)慣。突發(fā)出血時(shí)應(yīng)坐直前傾，用手指捏緊鼻翼壓迫止血，通常5-10分鐘可緩解。
三、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或急性鼻竇炎會(huì)引起黏膜充血水腫。炎癥可能使鼻腔血管擴(kuò)張破裂，常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀。醫(yī)生可能推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重者需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下電凝止血。
四、鼻腔腫瘤
青少年需警惕鼻咽纖維血管瘤，中老年人要排除鼻腔鱗狀細(xì)胞癌。腫瘤生長(zhǎng)會(huì)侵蝕血管導(dǎo)致反復(fù)出血，可能伴有面部麻木、嗅覺(jué)減退。確診需依靠鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查，治療以手術(shù)切除為主，惡性腫瘤需結(jié)合放化療。
五、全身性疾病
高血壓患者血壓驟升可能引發(fā)鼻腔后部動(dòng)脈出血。血液疾病如血小板減少性紫癜會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，出血常伴牙齦出血或瘀斑。肝硬化患者因肝功能異常影響凝血因子合成，需同時(shí)治療原發(fā)病才能控制鼻出血。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn)，糾正挖鼻習(xí)慣，高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)雙側(cè)鼻出血建議盡早就醫(yī)，通過(guò)血常規(guī)、鼻內(nèi)鏡等檢查明確病因。出血時(shí)保持鎮(zhèn)靜，采取正確壓迫姿勢(shì)，避免仰頭導(dǎo)致血液倒流嗆咳。冬季佩戴口罩可減少冷空氣刺激，飲食注意補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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