幼兒手足口病初期癥狀主要有發(fā)熱、手部皮疹、足部皮疹、口腔皰疹、食欲減退等表現(xiàn)。手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見(jiàn)于5歲以下兒童,需及時(shí)隔離觀察。
多數(shù)患兒以低熱或中度發(fā)熱為首發(fā)癥狀,體溫多在37.5-38.5攝氏度,可能伴隨精神萎靡或煩躁。發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,少數(shù)可能出現(xiàn)高熱驚厥。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化,避免過(guò)度包裹衣物,可采用溫水擦浴物理降溫。
手掌、指縫及手背會(huì)出現(xiàn)紅色斑丘疹或小水皰,直徑2-5毫米,周圍有紅暈,通常不痛不癢。皮疹發(fā)展過(guò)程中可能變?yōu)榛野咨↑c(diǎn),1周左右逐漸消退。家長(zhǎng)需保持患兒手部清潔,修剪指甲防止抓破皮疹。
足底、足背及腳踝周圍出現(xiàn)與手部相似的皰疹樣皮疹,部分患兒臀部也會(huì)出現(xiàn)散在紅疹。皮疹初期為紅色小點(diǎn),后期可能形成薄壁水皰。建議穿著透氣棉襪,避免摩擦導(dǎo)致破潰感染。
口腔黏膜、舌面及咽部可見(jiàn)灰白色小皰疹,周圍充血,破潰后形成潰瘍,導(dǎo)致進(jìn)食疼痛。患兒可能出現(xiàn)流涎、拒食等癥狀??山o予溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。
因口腔疼痛及病毒感染影響消化功能,患兒常出現(xiàn)食欲下降、進(jìn)食量減少。可能伴隨輕微腹瀉或嘔吐。家長(zhǎng)少量多次喂養(yǎng)易消化的米粥、面湯等,必要時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
手足口病患兒應(yīng)居家隔離2周,每日監(jiān)測(cè)體溫及皮疹變化。保持居室通風(fēng),對(duì)玩具、餐具等物品進(jìn)行消毒。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現(xiàn),需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,促進(jìn)黏膜修復(fù)。注意與其他兒童保持距離,避免交叉感染。
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