小兒濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
每日使用無香料低敏潤膚霜涂抹患處,建議選擇含神經(jīng)酰胺或尿素成分的保濕劑。洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘,避免使用堿性肥皂。穿著純棉寬松衣物,減少衣物摩擦刺激。
輕度濕疹可選用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。中重度可短期使用糠酸莫米松乳膏等中效激素。合并感染時需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。非激素類可選他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。
瘙癢嚴重時可口服氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。繼發(fā)感染需用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒等抗生素。頑固病例可短期服用潑尼松片,但需嚴格遵醫(yī)囑。
對于6歲以上頑固性濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行窄譜UVB光療。每周2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量確定。治療期間需密切監(jiān)測皮膚反應(yīng),配合保濕護理可增強療效。
急性期可用金銀花、野菊花煎湯外洗。慢性濕疹可服用消風(fēng)散加減,或選用膚癢顆粒、濕毒清膠囊等中成藥。針灸選曲池、血海等穴位,需由專業(yè)醫(yī)師操作。
家長需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,定期清洗床單被罩并用60℃以上熱水消毒。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原。記錄飲食日記排查食物過敏,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,剪短患兒指甲防止抓傷。若皮損滲液、結(jié)痂或發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)。
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