冠心病和心肌梗死不是一樣的癥狀。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱,主要表現(xiàn)為心肌缺血;心肌梗死是冠心病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥,由冠狀動(dòng)脈完全阻塞導(dǎo)致心肌壞死。
冠心病患者通常出現(xiàn)心絞痛癥狀,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或不適感,可放射至左肩、左臂或下頜,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。部分患者可能僅表現(xiàn)為胸悶、氣短、乏力等非典型癥狀,尤其在女性和糖尿病患者中更為常見。
心肌梗死則表現(xiàn)為持續(xù)劇烈的胸痛,疼痛程度更嚴(yán)重且持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘,含服硝酸甘油無(wú)法緩解,常伴有冷汗、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)不典型癥狀如牙痛、上腹痛或突發(fā)暈厥,嚴(yán)重者可發(fā)生休克、心律失常甚至猝死。心肌梗死屬于冠心病急性發(fā)作的危重階段,需立即就醫(yī)處理。
冠心病患者需長(zhǎng)期規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調(diào)脂藥物如阿托伐他汀鈣片,并控制血壓血糖達(dá)標(biāo)。日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒波動(dòng),戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。心肌梗死患者出院后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行心臟康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查心電圖及心臟超聲,家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心梗先兆癥狀并掌握心肺復(fù)蘇技能。出現(xiàn)持續(xù)胸痛或疑似心梗癥狀時(shí)須立即撥打急救電話,爭(zhēng)取在黃金救治時(shí)間內(nèi)開通阻塞血管。
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