冠心病和急性心肌梗死不一樣,冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,而急性心肌梗死是冠心病的一種嚴重并發(fā)癥。
冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧的慢性疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,通常在體力活動或情緒激動時加重,休息或含服硝酸甘油后可緩解。冠心病患者需要長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,以及阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,以穩(wěn)定斑塊、延緩病情進展。
急性心肌梗死是冠心病進展到嚴重階段的表現(xiàn),由于冠狀動脈完全阻塞導(dǎo)致心肌持續(xù)缺血壞死?;颊邥霈F(xiàn)劇烈而持久的胸痛,常伴有大汗、惡心、嘔吐等癥狀,含服硝酸甘油無法緩解。急性心肌梗死屬于急危重癥,需要立即就醫(yī)進行再灌注治療,如靜脈溶栓使用注射用阿替普酶,或急診冠狀動脈介入治療植入支架。若不及時救治可能導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克甚至猝死。
冠心病患者應(yīng)定期復(fù)查,控制血壓、血糖、血脂等危險因素,避免吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解,需警惕急性心肌梗死可能,立即撥打急救電話。日常生活中保持低鹽低脂飲食,適度運動,遵醫(yī)囑規(guī)律服藥,有助于減少急性心肌梗死的發(fā)生風(fēng)險。
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